Portage parasitaire digestif d’enfants adoptés

Resume Introduction Les parasitoses digestives sont tres courantes en zone intertropicale. Elles sont beaucoup plus rares dans les pays occidentaux ou elles sont diagnostiquees uniquement dans des populations specifiques. Patients et methodes Cette etude observationnelle analytique, menee dans le service de parasitologie du centre hospitalier regional universitaire de Tours sur la periode 2007–2011, s’est interessee au portage de parasites gastro-intestinaux dans les selles des enfants etrangers impliques dans une procedure d’adoption. L’association avec les facteurs de risque a ete faite par analyse univariee et multivariee. Resultats Au total, 69 selles de 69 enfants ont ete etudiees : 78 % etaient parasitees. Les protozoaires, et principalement Giardia duodenalis, ont ete davantage isoles que les helminthes. En analyse univariee, le parasitisme etait associe a une taille et a une masse corporelle basses. Les amibes ont ete davantage observees chez les sujets les plus âges et chez les Haitiens, ce qui a ete confirme par une tendance en analyse multivariee, alors que le portage des parasites flagelles etait plus important chez les enfants provenant d’Afrique. Le polyparasitisme concernait un enfant sur deux, et etait inversement associe a l’âge. Discussion Dans cette enquete, le portage parasitaire est apparu majeur dans les selles des enfants adoptes a l’etranger. Il s’agissait principalement de protozoaires, parasites directement transmissibles a l’entourage, meme en dehors des zones d’endemie. A notre echelle, le meilleur moyen de lutte reside dans la sensibilisation au depistage systematique chez tout sujet arrivant de ces zones endemiques et l’instauration d’un traitement antiparasitaire.