Parálisis de Bell y dolor facial asociados con infección por Toxocara sp

Resumen Objetivos : La toxocarosis que compromete los nervios craneales es extremadamente infrecuente y afecta casi exclusivamente al nervio optico. No ha sido comunicada la toxocarosis que afecte al septimo nervio cranial por lo que se expone un caso clinico. Caso clinico : Varon de 33 anos que habia presentado seis anos antes, una otalgia izquierda seguida dos dias mas tarde de una paralisis de Bell ipsilateral. A pesar de un exhaustivo estudio, la causa de esta paralisis quedo sin etiologia. En los anos siguien-tes la paralisis mejoro moderadamente pero persistio un dolor retromandibular casi sin variaciones y el paciente desarrollo adenopatias en la cadena yugular, submandi-bulares y en el triangulo carotideo. Una re-evaluacion efectuada seis anos mas tarde detecto un titulo elevado de anticuerpos contra Toxocara canis y un antigeno ES de T. canis positivo mediante Westernblot. A pesar de no haber eosinofilia en la sangre, se diagnostico una toxoca-rosis iniciandose terapia con albendazol, con lo cual se observo una reduccion del dolor retro-mandibular aunque escaso beneficio sobre la paralisis de Bell y los ganglios comprometidos. El liquido cefalorraquideo analizado despues de haberse efectuado la cura con albendazol revelo un test de Westernblot positivo para anticuerpos anti-toxocara, en ausencia de pleocitosis o eosinofilia, y una RPC para