Echosignalverstärkte Power-Doppler-Endosonographie zur Differenzierung Pankreaskarzinom vs. fokale Pankreatitis

Die Endosonographie ist für die Detektion und genaue Abgrenzung bzw. Stadieneinteilung des Pankreaskarzinoms etabliert. Die Unterscheidung zwischen Pankreaskarzinom und fokaler Pankreatitis ist jedoch weiterhin schwierig[l,2]. Bei Resektabilität der Läsion wird eine Operation angestrebt. Viele Untersuchungsverfahren (SpiralCT, MRT, Endosonographie, ggf. mit Punktion, ERCP) ergeben keine 100 %ige Sensitivität und Spezifität, sodaß im Falle einer fokalen Pakreatitis ein risikoreicher operativer Eingriff häufig nicht vermieden werden kann[3]. Bei dieser Studie wurde die Durchblutung der Pankreasläsionen mit KM-verstärkter Endosonographie beurteilt. Es ist bekannt, daß Adenokarzinome des Pankreas im Gegensatz zu neuroendokrinen Tumoren im Vergleich zum umgebendem Pankreasgewebe eine reduzierte Perfusion aufweisen. Wir berichten über unsere Ergebnisse bezüglich der echosignalverstärkten Power-Doppler-Endosonographie zur Differenzierung zwischen Pankreaskarzinom und fokale Pankreatitis.

[1]  R. Coleman,et al.  Diagnosis of pancreatic carcinoma: role of FDG PET. , 1998, AJR. American journal of roentgenology.

[2]  D. Gouma,et al.  Incidence and clinical findings of benign, inflammatory disease in patients resected for presumed pancreatic head cancer. , 1997, Gastrointestinal endoscopy.

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[6]  H. Dancygier,et al.  [Endosonography in the assessment of pancreatic tumors. A comparison of the endosonographic findings of carcinomas and segmental inflammatory changes]. , 2008, Deutsche medizinische Wochenschrift.

[7]  M. Riggs,et al.  CT-guided needle biopsy of the pancreas: a retrospective analysis of diagnostic accuracy. , 1992, The American journal of gastroenterology.

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[9]  S. Sironi,et al.  Pancreatic cancer versus chronic pancreatitis: diagnosis with CA 19-9 assessment, US, CT, and CT-guided fine-needle biopsy. , 1991, Radiology.

[10]  M. Sivak,et al.  Endoscopic ultrasonography in the differential diagnosis of pancreatic disease. , 1989, Gastrointestinal endoscopy.