Experience of application of TachoSil in laparoscopic surgeries

19 Одной из основных задач любого хирургического вмешательства является минимизация кровопотери во избежание послеоперационных осложнений и потребности в гемотрансфузиях. Учитывая, что гемотрансфузии сами несут риск осложнений, становится очевидной важность поиска новых хирургических подходов к гемостазу и расширение арсенала используемых при этом средств. Особенно остро эта проблема встала в практике лапароскопических оперативных вмешательств, когда руки оперирующего хирурга не способны напрямую контактировать с тканями. Как известно, при проведении лапароскопических операций бывает трудно добиться надежного гемостаза в ложе желчного пузыря. При наложении швов на полые органы во время эндоскопических операций также нередко возникает необходимость в дополнительной герметизации линии швов. Острая необходимость в надежных средствах местного гемостаза, которые могли бы свободно применяться в лапароскопической хирургии, сподвигла к разработке новых систем гемостаза. До недавнего времени как при открытых оперативных вмешательствах, так и при лапароскопических гемостаз осуществлялся путем лигирования, прошивания либо коагулирования сосуда. Местные гемостатические средства являются крайне полез-

[1]  R. Vecchio,et al.  Surgical drain after open or laparoscopic splenectomy: is it needed or contraindicated? , 2015, Il Giornale di chirurgia.

[2]  G. Wakabayashi,et al.  What is the best technique in parenchymal transection in laparoscopic liver resection? Comprehensive review for the clinical question on the 2nd International Consensus Conference on Laparoscopic Liver Resection , 2015, Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences.

[3]  V. Leanza,et al.  Colorectal cancer in aged patients. Toward the routine treatment through laparoscopic surgical approach. , 2015, Il Giornale di chirurgia.

[4]  Ho‐Seong Han,et al.  Evaluation of stapler hepatectomy during a laparoscopic liver resection. , 2013, HPB : the official journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association.

[5]  G. Bochicchio,et al.  A prospective, randomized, controlled trial of the efficacy and safety of fibrin pad as an adjunct to control soft tissue bleeding during abdominal, retroperitoneal, pelvic, and thoracic surgery. , 2013, Journal of the American College of Surgeons.

[6]  G. Reale,et al.  TachoSil use in abdominal surgery: a review , 2011, Journal of blood medicine.

[7]  R. Ciria,et al.  A prospective study of the efficacy of clinical application of a new carrier-bound fibrin sealant after liver resection. , 2010, Archives of surgery.

[8]  A. Seifalian,et al.  Topical haemostatic agents , 2008, The British journal of surgery.

[9]  K. Goa,et al.  Fibrin sealant: a review of its use in surgery and endoscopy. , 1999, Drugs.

[10]  F W Schildberg,et al.  A comparison of different techniques for liver resection: blunt dissection, ultrasonic aspirator and jet-cutter. , 1995, European journal of surgical oncology : the journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology.