Desigualdade social e mortalidade precoce por doenças cardiovasculares no Brasil

OBJETIVO: Investigar associacao entre alguns indicadores de nivel socioeconomico e mortalidade de adultos por doencas cardiovasculares no Brasil. METODOS: Foram analisados os obitos de adultos (35 a 64 anos), ocorridos entre 1999 a 2001, por doencas cardiovasculares, e pelos subgrupos das doencas isquemicas do coracao e doencas cerebrovasculares-hipertensivas, obtidos no Sistema de Informacao sobre Mortalidade. Foram selecionados para analise 98 municipios brasileiros, com melhor qualidade de informacao. Para analisar a associacao entre indicadores socioeconomicos e a mortalidade por doencas cardiovasculares, foi utilizada a regressao linear simples e multipla. RESULTADOS: Na analise univariada, verificou-se associacao negativa para a mortalidade por doencas cardiovasculares e o subgrupo das cerebrovasculares-hipertensivas com renda e escolaridade, e associacao direta com taxa de pobreza e condicoes precarias de moradia. Quanto as doencas isquemicas, houve associacao inversa com taxa de pobreza e escolaridade, e direta com condicoes precarias de moradia. A escolaridade, apos ajuste pelo modelo de regressao linear multipla, permaneceu associada a mortalidade pela doenca investigada e seus subgrupos. A cada ponto percentual de aumento na proporcao de adultos com alta escolaridade, a taxa de mortalidade por doencas cardiovasculares diminui em 3,25 por 100.000 habitantes. CONCLUSOES: A analise da mortalidade dos municipios mostrou que a associacao entre doencas cardiovasculares e fatores socioeconomicos e inversa, destacando-se a escolaridade. E provavel que melhor escolaridade possibilite melhores condicoes de vida e, consequentemente, impacto positivo na mortalidade precoce.