Restoration of partial removable dental prosthesis after fabricating of surveyed crowns utilizing electronic surveying: a case report

심미성이 필요한 부위에 국소의치를 위한 지대치로 사 용되는 서베이드 크라운을 제작함에 있어 오랜 시간 금 속도재관(PFM, porcelain fused to metal)이 사용되어 왔 다. 그러나 국소의치의 지대치로 사용하는데 있어 금속 도재관은 환자가 만족할 만한 기능과 심미성을 획득하기 위한 몇 가지 문제점이 과거부터 지적되어 왔다. 첫 번째는 전장된 도재의 파절문제이다. 환자가 금속 구조물을 착탈하면서 전장된 도재 부분에 지속적인 자극 을 주게 되는데, 이러한 반복적인 하중은 피로를 유발하 여 전장된 도재의 파절을 유발할 수 있다. 이렇게 도재부 분이 파절 되었을 경우, 파절 되기 전의 전장관에 맞추어 제작된 국소의치의 유지력과 안정성에 크나큰 문제를 일 으킬 수 있고, 더 나아가 모든 보철물을 재제작해야 되는 상황에 봉착할 수가 있다. 두 번째는 금속 구조물의 심미성 문제이다. 앞서 말한 파절에 저항하기 위해, 레스트 시트를 포함한 여러 구조 물을 금속으로 제작하게 되는데, 이러한 금속 구조물은 심미적인 문제점을 야기할 수 있다. 심미적인 이유가 국 소의치의 설계에 방해를 주어서는 안되며, 도재전장 금 관은 전장금관과 동일한 원칙으로 제작되어야 한다. 심 미적으로 우수하면서 파절저항성을 가지는 재료는 이러 한 심미적인 문제점과 기능적인 문제점을 해결 가능하 다. 세 번째는 명확한 삽입철거로 설정과 언더컷 설정에 있 어 서베이어를 통한 보철물 제작의 한계성이다. 서베이어 에 의한 삽입철거로와 적절한 언더컷 설정 시 치과의사와 치과기공사의 실수 등으로 인하여 오류가 발생할 수 있 다. 만약 이러한 삽입철거로와 적절한 언더컷 설정을 컴 퓨터로 인한 설계와 가공을 거쳐 정밀하게 부여할 수 있 다면, 보다 균일한 유지력과 통일성있는 삽입철거로를 획득할 수 있을 것이다. 전자 서베잉은 치아 표면을 구성 하고 있는 삼각형 면 형태의 폴리곤이 위를 향하는지 아 래를 향하는지 여부에 따라 최대 풍융부 상하를 나누는 것으로, 최대 풍융부 기준으로 언더컷의 위치와 양을 정 Case Report https://doi.org/10.14368/jdras.2017.33.2.135