Programa nacional de melhoria do acesso e qualidade na Atenção Básica PMAQ
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Introducao: O PMAQ-AB e um programa do Ministerio da Saude visa induzir a ampliacao do acesso e a melhoria da qualidade da atencao basica, com garantia de um padrao de qualidade comparavel nacional, regional e localmente de maneira a permitir maior transparencia e efetividade das acoes governamentais direcionadas a Atencao Basica em Saude. Objetivos: O objetivo da equipe regional do projeto foi realizar a avaliacao externa do PMAQ as equipes de saude da familia que aderiram ao programa. Em todo Estado aderiram ao programa o total de 368 (38%) de equipes de saude da familia em 108 dos 144 municipios. Metodologia ou Descricao da Experiencia: A avaliacao externa do PMAQ no Para iniciou-se em junho de 2012. O planejamento do campo foi realizado pela equipe de coordenacao com a colaboracao do COSEMS que viabilizou o contato de todos os secretario(a)s de saude, alem de tracar os itinerarios para acesso. Algumas dificuldades comuns quanto ao acesso as unidades em zona rural e ribeirinhas, principalmente nas regioes do Marajo, Oeste e Sudeste do Para, algumas unidades fazem parte de um municipio, mas encontram-se mais proxima a outros estados e/ou cidades; a logistica dos rios e bastante complicada, pois a dinâmica das mares interfere nos rios e igarapes e o deslocamento entre as localidades demandam tempo e custo muito alto. Resultados: Quanto a organizacao do processo de trabalho independe da distância e da deficiencia estrutural e economica do municipio, mas ha a dificuldade de contratacao e fixacao de profissionais de nivel superior e especializados; em geral, o profissional indicado para ser entrevistado nao sabia responder sobre as atividades de saude bucal; quase sempre as unidades da zona rural e ribeirinhas possuem estrutura precaria e com falta de equipamentos e insumos. Alguns municipios nao dispoem de infraestrutura para receber as equipes, faltam hoteis e ha dificuldade de acesso a tecnologia da informacao e comunicacao (internet, cartao de credito, telefonia, etc.). Conclusao ou Hipoteses: Esperamos que a avaliacao externa contribua para a melhoria do acesso e da qualidade da atencao basica no Estado e melhor reflexao das especificidades regionais. Que os dados coletados sirvam para orientar a gestao da saude, principalmente a atencao basica nos municipios do Estado do Para.