Prevalencia de los genes tetA y tetB como mecanismo de resistencia a tetraciclina y minociclina en aislamientos clínicos de Acinetobacter baumannii

Introduccion Doscientas veintiuna cepas clinicas de Acinetobacter baumannii fueron recogidas de 25 hospitales en Espana. El objetivo de estudiar este grupo de cepas era ver el predominio de los genes tetA y tetB en una coleccion de cepas de A. baumannii no relacionadas epidemiologicamente. Metodos Las cepas fueron distribuidas en 79 clones por analisis del ADN cromosomico mediante digestion con Smal y electroforesis de campo pulsado. La concentracion inhibitoria minima (CIM) a tetraciclina y minociclina se determino por E-test. Una cepa en representacion de cada clon resistente a tetraciclina fue estudiada mediante reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) con cebadores especificos para tetA y tetB. Resultados Cincuenta y nueve (74,7%) de los 79 clones eran resistentes a tetraciclina (CIM ≥16 mg/l), 40 de los cuales (50,6% del total) eran resistentes ademas a minociclina (CIM > 1 mg/l). Se tomo una cepa en representacion de cada clon resistente a tetraciclina para estudiar la prevalencia de los genes tetA y tetB. El analisis por PCR de las cepas dio como resultado que un total de 39 cepas representativas de otros tantos clones (66%) poseian el gen tetB, mientras que solo ocho (13,6%) fueron positivos para el gen tetA. Doce cepas no tenian ninguno de estos dos genes. Ninguna de las cepas analizadas presentaba ambos genes. Conclusion Aunque la resistencia a tetraciclina es superior a minociclina en aislamientos clinicos de A. baumannii, el gen tetB que afecta ambos agentes antimicrobianos es mas prevalente que el gen tetA que solo afecta a tetraciclina.

[1]  J. Vila,et al.  Clinical Features and Epidemiology of Acinetobacter baumannii Colonization and Infection in Spanish Hospitals , 2004, Infection Control & Hospital Epidemiology.

[2]  Á. Pascual,et al.  Diversidad clonal y sensibilidad a los antimicrobianos de Acinetobacter baumannii aislados en hospitales españoles. Estudio multicéntrico nacional: proyecto GEIH-Ab 2000 , 2004 .

[3]  T. Fabian,et al.  Tetracyclines for treating multidrug-resistant Acinetobacter baumannii ventilator-associated pneumonia , 2003, Intensive Care Medicine.

[4]  J. Ruiz,et al.  Partial characterization of a transposon containing the tet(A) determinant in a clinical isolate of Acinetobacter baumannii. , 2003, The Journal of antimicrobial chemotherapy.

[5]  J. Ruiz,et al.  Presence of the Tet M Determinant in a Clinical Isolate of Acinetobacter baumannii , 2003, Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

[6]  Marilyn Roberts,et al.  Tetracycline Antibiotics: Mode of Action, Applications, Molecular Biology, and Epidemiology of Bacterial Resistance , 2001, Microbiology and Molecular Biology Reviews.

[7]  L. Dijkshoorn,et al.  Distribution and in-vitro transfer of tetracycline resistance determinants in clinical and aquatic Acinetobacter strains. , 2000, Journal of medical microbiology.

[8]  George F Araj Resistencia a los antimicrobianos en Líbano , 1999 .

[9]  J. Vila Mechanisms of antimicrobial resistance in Acinetobacter baumannii , 1998 .

[10]  M. Roberts,et al.  Tetracycline resistance determinants: mechanisms of action, regulation of expression, genetic mobility, and distribution. , 1996, FEMS microbiology reviews.

[11]  J. Ariza,et al.  Relevance of digestive tract colonization in the epidemiology of nosocomial infections due to multiresistant Acinetobacter baumannii. , 1996, Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America.

[12]  E Bergogne-Bérézin,et al.  Acinetobacter spp. as nosocomial pathogens: microbiological, clinical, and epidemiological features , 1996, Clinical microbiology reviews.