Organerhaltende Therapie eines in die Vena cava infiltrierenden Angiomyolipoms

Anhand eines Fallberichts wird die Moglichkeit der organerhaltenden Therapie eines in die Vena cava thrombosierenden Angiomyolipoms der Niere demonstriert. Bei einer 39jahrigen, beschwerdefreien Patientin wurde ein Angiomyolipom der rechten Niere mit Ausbildung eines Tumorthrombus uber die Vena renalis in die Vena cava diagnostiziert und in Work-bench-Chirurgie eine Heminephrektomie mit Entfernung des Tumorthrombus und anschliesender orthotoper Reimplantation durchgefuhrt. In einer Literaturubersicht werden die verschiedenen therapeutischen Moglichkeiten unter Berucksichtigung der Tumorauspragung und der zu erstrebenden Organerhaltung diskutiert. The following case report demonstrates the possibility of conservative therapy of a solitary renal angiomyolipoma extending into the vena cava. A renal angiomyolipoma in the right kidney with formation of a tumor thrombus over the renal vein into the vena cava was diagnosed in a 39-year-old, symptom-free, female patient. Heminephrectomy with removal of the tumor thrombus and subsequent orthotopic reimplantation was carried out in work-bench technique. The various therapeutic possibilities are discussed based on a review of the literature, taking the tumor burden into consideration and emphasizing an organ preserving approach.