Zusammenfassung Studienziel: Geprüft wird der Nutzen von 2 Interventionen – Train-the-Trainer Seminar (TTT) und schriftlicher Leitfaden (LF) – in Bezug auf die Implementierungsgüte einer standardisierten Rückenschule in der medizinischen Rehabilitation. Methodik: Die Implementierungsinterventionen wurden 10 Rehabilitationskliniken randomisiert zugewiesen und mit multi-methodaler Prozess- und Ergebnisforschung untersucht. Daten wurden mit Schulungsleiter- und Patientenfragebogen sowie strukturierten Beobachtungsbogen erfasst. Ergebnisse: Die Schulungsleiter der TTT-Kliniken bewerten patientenorientierte Schulungsumsetzung (d=1,37) und Lernzielerreichung (W=0,18) signifikant besser als die Schulungsleiter der LF-Kliniken. Die Patienten der TTT-Kliniken wiesen eine signifikant höhere Schulungszufriedenheit auf als die der LF-Kliniken (d=0,44). Keine signifikanten Gruppenunterschiede bestanden in der beobachteten Umsetzung. Schlussfolgerungen: Für ein interaktives TTT bestehen einige Vorteile im Vergleich zu einem Leitfaden bezüglich der subjektiven Bewertung der Schulungspraxis.