Accessibility and use of contraceptives in Vietnam

Contexte: L'accessibilite de la contraception represente un facteur important de la pratique du planning familial. Au Vietnam, l'acces a la contraception varie considerablement de region en region et une methode (le sterilet) l'emporte largement sur les autres. Une meilleure comprehension de l'accessibilite des services de planning familial dans le pays pourrait aider les planificateurs a en accroitre l'usage. Methodes: Les donnees de l'Enquete demographique et de sante du Vietnam de 1997 relatives a 5.310 femmes mariees en âge de procreer ont servi a l'examen des facteurs d'accessibilite des services de planning familial. Les effets des facteurs individuels et collecifis sont analyses ensemble. Resultats: Pres de 84% des Vietnamiennes mariees au moment de l'enquete-100% en milieu urbain et 80% en milieu rural-vivaient a une distante maximale d'un kilometre d'au moins une source de services de planning familial en 1997. Les cliniques communales et les drugstores en etaient les principaux prestataires: 55% et 47% des femmes, respectivement, vivaient a 1 km maximum de ces sources. Venaient ensuite les agents sanitaires et du planning familial (40% et 27%). L'analyse par regression multiple indique que l'acces aise a une source quelconque de planning familial reduit significativement le non-recours aux methodes modernes (rapport de probabilites de 0,6) et la pratique de methodes traditionnelles (0,6). De meme, l'acces a un plus grand nombre de sources de planning familial reduit le non-recours aux methodes modernes (0,9) et la pratique des methodes s traditionnelles (0,9). Conclusion: Une disponibilite accrue de methodes contraceptives et de l'information afferente pourrait accroitre la pratique du planning familial au Vietnam