Objetivo: elaborar um instrumento para a etapa de historico de enfermagem voltado ao servico materno-infantil. Metodo: estudo metodologico, com validacao de conteudo de um instrumento para o historico de enfermagem para o servico materno-infantil, com base no referencial de Wanda Horta. Resultados: o formulario contem as informacoes: identificacao; sinais vitais,glicemia e dados antropometricos; dados clinicos e exames laboratoriais; entrevista e observacao da paciente; exame fisico e necessidades humanas basicas; impressoes. Foram agregadas outras necessidades relacionadas a area (reproducao/crescimento e desenvolvimento) nao previstas pela teoria de base que fundamentou o estudo. Verificou-se um indice de validade de conteudo global de 0,81 para clareza, 0,85 para pertinencia, 0,92 para abrangencia e 0,81 para organizacao. Conclusao: instrumento construido e validado com base na teoria de Wanda Horta, voltado para clientela materno-infantil, fornecendo um instrumento importante para documentar a primeira etapa do processo de enfermagem .