SIMULTANEOUS CARCINOMAS OF THE HEAD AND NECK CANCER TREATED WITH RADIATION THERAPY

1967～1991年の間に放射線治療が行われた頭頸部癌5448例について retrospective に検索した。同時多重癌は107例で, 全例の1.96%である (2部位: 102例; 3部位: 3例; 4部位: 2例)。42例では重複部位が頭頸部のみに限られる。このうち26例 (62%) は全部の重複癌に放射線治療単独または化学療法 (ブレオマイシン, ペプロマイシン, またはシスプラチン) 併用が行われ, 11例 (26%) には一方に放射線治療が他方には術前照射後に手術, 5例 (12%) では術前照射後に手術, または手術単独で行われた。これらの2年, 5年生存率はそれぞれ61%, おむび38%である。口腔内の同時多発癌治療例の大半の死因は局所再発ではなく, 第3, 第4癌の発生である。65例では第2癌が頭頸部以外の部位にみられた。第2癌に対しては23例 (35%) では手術, 24例 (37%) では姑息的放射線治療, 18例 (28%) では無治療である。これらの2年, および5年生存率は, それぞれ28%, 25%である。第2癌が胸部, 腹部にある例の死因のほとんどは第2癌である。