Acinetobacter baumannii versus Pseudomonas aeruginosa. Comportamiento en pacientes críticos con ventilación mecánica

Tanto Acinetobacter baumannii como Pseudomonas aeruginosa son considerados agentes causales de severas infecciones respiratorias bajas en pacientes sometidos a ventilacion mecanica en las unidades de cuidados intensivos. Se realizo un estudio descriptivo de corte transversal a 36 pacientes con ventilacion mecanica en estas unidades con el objetivo de comparar la la repercusion de ambas especies. Los resultados mas relevantes indicaron que de 20 pacientes con A. baumannii, 15 (75,00 por ciento) desarrollaron neumonia asociada a la ventilacion y 10 (50,00 por ciento) fallecieron septicos vs. 13 (100 por ciento) pacientes con Ps. aeruginosa de los cuales 12 (92,30 por ciento) desarrollaron neumonia asociada a la ventilacion y 4 (30,76 por ciento) fallecieron septicos. Se concluye que entre ambas especies microbianas Acinetobacter baumannii fue encontrado en la mayoria de los pacientes con neumonia asociada a la ventilacion y en aquellos en los que la sepsis desempeno un papel significativo como causa de muerte Both Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa are considered to be causal agents of severe lower respiratory tract infections in patients under mechanical ventilation in intensive care units. A descriptive cross-sectional study was conducted with 36 mechanically ventilated patients from intensive care units to compare the importance of the two species. The most relevant results showed that of 20 patients with A. baumannii, 15 (75.00 percent) developed ventilator-associated pneumonia, and 10 (50.00 percent) died with sepsis vs. 13 (100 percent) patients with Ps. aeruginosa, of whom 12 (92.30 percent) developed ventilator-associated pneumonia and 4 (30.76 percent) died with sepsis. It is concluded that of the two microbial species, Acinetobacter baumannii was found in most patients with ventilator-associated pneumonia and in those for whom sepsis played a significant role as a cause of death

[1]  Rolando Riera Santiesteban,et al.  Neumonía asociada a la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos , 2011 .

[2]  Nelson Alvis,et al.  Mortalidad por Acinetobacter baumannii en unidades de cuidados intensivos en Colombia , 2011 .

[3]  E. BeatriceHervé,et al.  Actualización del Consenso "Neumonía asociada a ventilación mecánica" Primera parte: Aspectos diagnósticos , 2011 .

[4]  Larrondo Muguercia,et al.  Infección por bacilos gram-negativos no fermentadores: Problemática en las unidades de cuidados intensivos , 2010 .

[5]  J. Vallés,et al.  Neumonía asociada a la ventilación mecánica , 2010 .

[6]  A. Gales,et al.  Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii: resistance mechanisms and implications for therapy , 2010, Expert review of anti-infective therapy.

[7]  A. Anzueto,et al.  Silver-coated endotracheal tubes and incidence of ventilator-associated pneumonia: the NASCENT randomized trial. , 2008, JAMA.

[8]  J. Rello,et al.  Bacteremia in patients with ventilator-associated pneumonia is associated with increased mortality: A study comparing bacteremic vs. nonbacteremic ventilator-associated pneumonia* , 2007, Critical care medicine.

[9]  J. Chastre,et al.  Diagnosis of ventilator-associated pneumonia. , 2007, The New England journal of medicine.

[10]  C. MauricioRuiz,et al.  Etiología de la neumonía asociada a ventilación mecánica en un hospital clínico: Asociación con co-morbilidad, uso previo de antimicrobianos y mortalidad , 2007 .

[11]  R. P. García,et al.  Incidencia de las neumonías nosocomiales precoces y tardías asociadas a ventilación mecánica en una unidad de reanimación- críticos polivalente , 2007 .

[12]  R. Bonomo,et al.  Mechanisms of multidrug resistance in Acinetobacter species and Pseudomonas aeruginosa. , 2006, Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America.

[13]  A. Anzueto,et al.  Clinical characteristics and treatment patterns among patients with ventilator-associated pneumonia. , 2006, Chest.

[14]  J. Vallés,et al.  Neumonía por Pseudomonas aeruginosa , 2005 .

[15]  F. B. Gaite,et al.  Infección nosocomial por gérmenes multirresistentes durante 1 año en un hospital de segundo nivel: análisis clínico y microbiológico , 2005 .

[16]  B. Nieves,et al.  Acinetobacter spp: Aspectos microbiológicos, clínicos y epidemiológicos , 2005 .

[17]  Marin H Kollef,et al.  Clinical importance of delays in the initiation of appropriate antibiotic treatment for ventilator-associated pneumonia. , 2002, Chest.

[18]  E. Díaz,et al.  Neumonía nosocomial , 2013 .

[19]  Ramón Fernando Colmenares Quintero,et al.  Epidemiología de la neumonía asociada a ventilador en 39 unidades de cuidados intensivos de Colombia (2007-2009). Informe año 2010 , 2011 .

[20]  P. Olaechea,et al.  [National Study of Control of Nosocomial Infection in Intensive Care Units. Evolutive report of the years 2003-2005]. , 2007, Medicina intensiva.

[21]  P. Olaechea,et al.  Estudio Nacional de Vigilancia de Infección Nosocomial en Unidades de Cuidados Intensivos: Informe evolutivo de los años 2003-2005 , 2007 .

[22]  Trabajos Originales,et al.  Neumonía Nosocomial. Resultado de un año de trabajo en la UCI del Hospital Hermanos Ameijeiras. , 2002 .

[23]  M. Niederman,et al.  Patterns and routes of tracheobronchial colonization in mechanically ventilated patients. The role of nutritional status in colonization of the lower airway by Pseudomonas species. , 1989, Chest.