Angeborene Herzfehler gehçren zu den h ufigsten Fehlbildungen und Erkrankungen des Menschen (ca. 5 – 8/1000 Lebendgeburten). Im ersten Lebensjahr sind sie die wesentliche Ursache f r Todesf lle. Die pr natale Diagnose fetaler Erkrankungen, insbesondere auch von Fehlbildungen des Herzens, f hrt zu einer Senkung der perinatalen Mortalit t und Morbidit t. Mittels Ultraschall kann bereits w hrend der Schwangerschaft eine zuverl ssige Diagnostik angeborener Herzfehler erfolgen. In den letzten Jahren haben verschiedene Fachgesellschaften Leitlinien und Qualit tsanforderungen an die kardiale Diagnostik in der Fetalzeit verçffentlicht [1 – 3]. Die Sektion Gyn kologie und Geburtshilfe der Deutschen Gesellschaft f r Ultraschall in der Medizin (DEGUM) hat bereits Qualit tsanforderungen an die geburtshilfliche Ultraschalldiagnostik (DEGUM-Stufe I) [4] sowie an die weiterf hrenden differenzialdiagnostischen Ultraschalluntersuchung in der pr natalen Diagnostik (DEGUMStufe II) [5] verçffentlicht. Hierbei sollen das fetale Herz im Vierkammerblick (DEGUM-Stufe I) bzw. zus tzlich die rechtsund linksventrikul ren Ausflusstrakte (DEGUM-Stufe II) untersucht werden. Finden sich Auff lligkeiten in der einen oder anderen Untersuchung, liegt ein erhçhtes Risiko f r das Vorliegen einer fetalen Herzerkrankung oder -fehlbildung vor. Ist das Herz nicht ausreichend im B-Bild zu beurteilen, so bedarf es der gezielten fetalen echokardiografischen Untersuchung. Die hier formulierten Qualit tsanforderungen der Sektion Gyn kologie und Geburtshilfe sowie des Arbeitskreises „fetale Echokardiografie“ der DEGUM sind eine Anleitung zur gezielten Untersuchung des fetalen Herzens. Sie richten sich an DEGUM-Stufe II und III qualifizierte Ultraschalluntersucher, welche Screeninguntersuchungen und weiterf hrende differenzialdiagnostische Untersuchungen im Rahmen der Schwangerschaftsbetreuung inklusive die gezielte fetale Echokardiografie durchf hren.
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Qualitätsanforderungen an die weiterführende differenzialdiagnostische Ultraschalluntersuchung in der pränatalen Diagnostik (= DEGUM-Stufe II) im Zeitraum 18 bis 22 Schwangerschaftswochen
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