Diagnosis and Therapy for Dysphonia in the Professional Voice User

전문음성사용인(professional voice user)이라 함은 직업을 유지하기 위해서 다른 사람들에게 호소할 수 있는 좋은 음성 을 지속적으로 보유해야 하는 사람들로 주로 공연을 하는 가 수나 배우 등을 일컬으며, 넓은 의미로 교사, 판매원, 성직자, 전화상담원, 법률가, 정치가, 방송인 등을 포함한다. 직업적으 로 음성을 사용하는 사람들에서 발생하는 음성문제들의 특 성은 일반인들이 겪는 것과 크게 다르지 않지만, 이러한 전문 음성사용인에서의 음성의 변화는 단순히 사회생활을 하는 데 있어서의 불편함과 같은 삶의 질적인 측면뿐 아니라, 생계유 지와 같은 근본적인 문제이다. 따라서 상대적으로 미묘한 음 성 변화에도 민감하게 반응하며 치료에 대한 요구도 강하기 때문에, 직업적으로 음성을 사용하는 사람들을 진료할 때는 이러한 기본적인 사항을 숙지하고 진료하여야 환자들에게 신 뢰를 얻을 수 있고 치료에 대한 믿음과 함께 협조를 얻을 수 있을 것이다. 직업적으로 음성을 사용하는 사람들에 대한 치 료는 음성문제에 대한 진료경험이 풍부하고 충분한 지식을 가진 이비인후과 의사들뿐 아니라, 음성언어치료사(speechlanguage pathologist), 보컬코치(vocal coach) 등과 함께 진 행되어야 한다. 전문음성사용인 중에서도 가수와 배우들의 발성기관에 대 한 의존도는 다른 직업인들에 비해 압도적으로 높다. 엄청난 양의 발성연습과 반복적인 공연으로 인해 성대에 문제가 생 길 가능성이 높으며 음성문제가 발생하는 경우 그로 인한 영 향이 다른 직업인과는 비교할 수 없기 때문에, 가수나 배우들 의 음성문제에 대한 접근과 치료는 음성질환에 대한 임상경 험이 풍부한 이비인후과 전문의들에게도 고민스러운 문제이 다. 하지만 이들을 치료하면서 얻은 지식들은 다른 전문음성 사용인이나 일반인들의 치료에도 똑같이 도움이 될 수 있을 Diagnosis and Therapy for Dysphonia in the Professional Voice User Gi Cheol Park, Seong-Tae Kim and Soon Yuhl Nam Department of Otolaryngology, Samsung Changwon Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine, Changwon; and Department of Otolaryngology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea