Reconstruction tridimensionnelle calibrée à partir d'images ultrasonographiques: Applications à la mesure volumique des caillots in vitro

Objectif : Application de la reconstruction tridimensionnelle ultrasonographique calibree avec acquisition a main libre a l'etude volumique des caillots veineux in vitro. Methodologie : L'acquisition des coupes 2 D natives necessaire a la reconstruction tridimensionnelle etait menee a main libre, les coordonnees spatiales de chaque coupe etant delivrees en temps reel par un positionneur electromagnetique. En nous placant dans des conditions d'examen ultrasonore standard, nous avons teste sur un plan quantitatif la reconstruction 3D calibree. Une quantification volumique a ete realisee sur 5 caillots veineux in vitro de taille croissante avec une segmentation manuelle en double aveugle. realisee par deux operateurs independants. Resultats : La bonne concordance entre les volumes reels et les volumes mesures, comme en temoignent les tests de comparaison sur les droites de regression inter-operateurs, a confirme la coherence de la chaine de reconstruction et la faisabilite de la technique dans un environnement medical de routine. La variabilite intraoperateur etait de 7 et 11 %, la variabilite inter-operateur de l'ordre de 16,91%. Conclusion : Cette reconstruction calibree s'avere compatible avec la mesure de volume de caillots veineux in vitro, et les incertitudes de mesure rendent applicable cette technique au suivi evolutif de la tete des thrombi veineux profonds proximaux in vivo. La technique s'averera plus fiable lorsque des processus de segmentation semi-automatiques, voire automatiques seront disponibles.