Perceived urgency and the anaesthetist: responses to common operating room monitor alarms

Increasing numbers and varieties of electronic monitors are used in hospital operating rooms. Many of these are equipped with auditory alarms which are loud, insistent, or irritating, and thus are frequently disabled by the anaesthetist. This study was planned to evaluate two components of auditory alarm design which may influence the usefulness of the alarm: the perceived urgency of the auditory signal and its correlation with the urgency of the corresponding clinical situation. We also assessed the ability of practising anaesthetists to identify the monitor or condition responsible for the alarm. Sixty-four anaesthetists attending a national conference assessed ten common operating room alarm sounds for perceived urgency. Results were compared with the urgency of the corresponding clinical situation as determined by 12 senior anaesthetists. Discrepancies between the clinical and perceived urgencies of several monitor alarms were found, and there was no correlation between the two measures. The subjects were also tested for their ability to identify the alarm sounds correctly. The overall correct identification rate was 33%, and only two monitors were correctly identified by more than 50% of the subjects. The results of this study have implications for design and use of auditory alarms in hospitals and suggest the need for further research.RésuméOn utilise de plus en plus divers moniteurs électroniques en salle d’opération. Plusieurs d’entre eux sont pourvus d’alarmes sonores puissantes, persistantes ou ennuyeuses si bien, que l’anesthésiste les mets souvent hors fonction. Nous avons évalué deux aspects de ces alarmes qui peuvent influencer leur utilité soil: l’urgence perçue à l’écoute de l’alarme et sa corrélation avec le degré d’urgence de la situation clinique correspondante. Nous avons aussi demandé aux anesthésistes d’identifier le moniteur ou le probleme à la source de l’alarme sonore. Soixantequatre anesthésistes en congrès se sont prêtés à notre étude et douze anesthésistes seniors ont agi comme arbitre du degré d’urgence clinique. Nous n’avons trouvé aucune corrélation entre le degré d’urgence de l’alarme tel que perçu par les anesthésistes et l’urgence « vraie » du problème clinique. De plus, les anesthésistes n’identifiaient l’alarme en cause que dans 33% des cas et le taux de reconnaissance ne dépassait 50% que pour deux moniteurs. Cette étude devrait être prise en considération dans le développement et l’utilisation des alarmes sonores à l’hôpital.