La prise en compte des différences ethnoculturelles des patients à l'hôpital : une étude exploratoire en contexte français

Le systeme de sante francais, et plus particulierement les hopitaux publics, doivent faire face a une evolution du profil de leurs patients avec un renforcement de la diversite ethnoculturelle. Les etablissements doivent relever le defi du maintien de l’egalite de traitement avec une diversite accrue de l’origine de leur patient. De nombreux travaux ont ete conduits au niveau international sur cette thematique de la prise en compte de la diversite ethnoculturelle dans le management hospitalier. En revanche, peu de recherches ont ete realisees en France. Cet article, dans le cadre d’une recherche exploratoire, a pour objectif d’analyser la situation actuelle en matiere de prise en charge ethnoculturelle dans le contexte hexagonal. La methodologie utilisee emprunte deux etapes. La premiere etape se situe a un niveau institutionnel pour determiner s’il existe une demarche preconisee par les tutelles. Une seconde etape analyse les pratiques a partir d’entretiens semi-directifs realises dans quatre etablissements en mobilisant une grille d’analyse decoulant d’un systeme developpe recemment en Irlande. En effet, compte tenu du peu de travaux developpes en France, les auteurs ont utilise cette approche qui fait une synthese de travaux internationaux. Les resultats montrent qu’il n’existe pas de demarche institutionnelle de prise en compte de la diversite ethnoculturelle. Les dispositifs mis en œuvre relevent d’initiatives developpees dans les etablissements pour faire face aux difficultes eventuellement rencontrees sur le terrain. Neanmoins des besoins apparaissent et justifient de nouvelles reflexions sur l’evolution des modalites de la prise en compte de la dimension ethnoculturelle dans la prise en charge des patients.