SYSTEM OF THE HEMOSTASIS IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS COMBINED WITH ISCHEMIC HEART DISEASE DURING THERAPY WITH NONSTEROIDAL ANTI@INFLAMMATORY DRUGS AND ASPIRIN

Summary. Objective : To study the e0ect of Rheumatoid Arthritis (RA) on the parameters of the hemostasis system in patients with Ischemic Heart Disease (IHD), to assess the e0ectiveness of aspirin therapy in patients receiving nonsteroidal anti-in4ammatory drugs (NSAIDs). Subjects and methods . In 53 patients with RA and IHD parameters of hemostasis depending on sex have been investigated, comparison of parameters with group with IHD without RA has been conducted, the e6ciency of aspirin in both group has been estimated. Results . 7e activation of all components of hemostasis in patients with RA and ICD in comparison with person with IHD without RA has been revealed. In 35% of women and 53,8% of men with RA and IHD there was no adequate response to aspirin. Conclusions . 7e control of e6ciency of aspirin in patients with RA and IHD is necessary. Key words: RA, IHD, NSAIDs, aspirin resistance.Одной из основных причин смертности при ревма-тоидном артрите (РА) являются сердечно-сосудистые катастрофы [8,12]. Большинство больных, страдающих РА, принимают нестероид-ные противовоспалительные препараты (НПВП), которые представляют собой па-тогенетическое средство лечения боли [9]. В ряде исследований показано повышение ри-ска неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов у больных, получающих НПВП [13]. С одной стороны, активность заболевания, выраженный болевой синдром диктуют не-обходимость назначения НПВП у больных РА, с другой стороны, основы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний делают «золотым стандартом» назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты (АСК). Эти обстоятельства сделали неизбежным дли-тельное назначение НПВП и АСК у больных с РА, страдающих ИБС. При этом представ-ляет интерес оценка состояния гемостаза на фоне одновременного приема НПВП и АСК, эффективность терапии АСК в условиях си-стемного воспаления и приема НПВП.Целью нашего исследования явилось из-учение коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного звеньев гемостаза, оценка эффективности антиагре-гантной терапии АСК у мужчин и женщин с РА и ише-мической болезнью сердца (ИБС).