Krankheitskostenstudie bei Patienten mit atopischem Ekzem in Deutschland

ZusammenfassungHintergrundDas atopische Ekzem ist eine der häufigsten Hauterkrankungen. Die jährliche volkswirtschaftliche Gesamtbelastung wird auf 1,2–3,5 Mrd. EUR in Deutschland geschätzt. Ziel dieser Studie war es, die Ressourcenverbräuche und Kosten in der ambulanten Versorgung und die finanziellen Aufwendungen der Patienten zu zeigen.Patienten und MethodenIn einer multizentrischen, retrospektiven und prospektiven Krankheitskostenstudie wurden patientenbezogene Daten und Ressourcenverbräuche mittels Patientenfragebogen und Aktendokumentation erfasst. Daten liegen von 193 ausgefüllten Patientenfragebögen und 169 dokumentierten Akten vor.ErgebnisseIm Mittel betrugen die direkten medizinischen Kosten pro Patient im Schub 123 EUR und die Gesamtkosten pro Jahr 1425 EUR pro Patient. Die Gesamtkosten pro Jahr steigen mit zunehmendem Schweregrad von 956 EUR (leicht) auf 2068 EUR (schwer) an.SchlussfolgerungDie Verlängerung der schubfreien Zeitintervalle sowie die Vermeidung von schweren Schüben wären nicht nur für die Patienten, sondern auch angesichts der hohen Behandlungskosten außerordentlich wünschenswert.AbstractBackgroundAtopic eczema is one of the most common skin diseases. In Germany, the economic burden is estimated to be EUR 1.2–3.5 billion yearly. The aim of this study was to show the resource utilization and costs for outpatient care and the out-of-pocket expenses for the patients.Patients and methodsThis study was a multi-center, retrospective and prospective cost-of-illness study. Patient characteristics and data on resource utilization were collected with a semi-structured patient questionnaire and by chart abstraction. 193 patients filled in the patient questionnaire; data from 169 patients were obtained by chart abstraction.ResultsAverage direct medical costs of a disease flare were EUR 123 per patient. Average annual total costs were EUR 1,425 per patient, increasing with severity from EUR 956 (mild) to EUR 2,068 (severe).ConclusionProlongation of flare-free time and reduction in severity are not only desirable for the patients but also of economic interest.

[1]  B. Wüthrich,et al.  [Follow-up of atopic dermatitis after early childhood]. , 1993, Der Hautarzt; Zeitschrift fur Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete.

[2]  J. Ring,et al.  Why are allergies increasing? , 2001, Current opinion in immunology.

[3]  H. Williams,et al.  Topical corticosteroid phobia in patients with atopic eczema , 2000, The British journal of dermatology.

[4]  G. Russell,et al.  Respiratory symptoms and atopy in Aberdeen schoolchildren: evidence from two surveys 25 years apart. , 1992, BMJ.

[5]  U. Wahn,et al.  [Education programs on atopic eczema. Design and first results of the German Randomized Intervention Multicenter Study]. , 2003, Der Hautarzt; Zeitschrift fur Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete.

[6]  M. Augustin,et al.  Der Freiburger Fragebogen zur Lebensqualität bei Hauterkrankungen: Validierung und klinische Ergebnisse an 1865 Patienten , 2000 .

[7]  M. Wickman,et al.  The costs of atopy and asthma in children: Assessment of direct costs and their determinants in a birth cohort , 2003, Pediatric allergy and immunology : official publication of the European Society of Pediatric Allergy and Immunology.

[8]  D. Pereg,et al.  Metabolism and activation of polychlorinated biphenyls (PCBs). , 2000, Central European journal of public health.

[9]  Julia Brasch,et al.  Severity Scoring of Atopic Dermatitis: The SCORAD Index , 1993 .

[10]  J. Wadsworth,et al.  CHANGES IN THE REPORTED PREVALENCE OF CHILDHOOD ECZEMA SINCE THE 1939-45 WAR , 1984, The Lancet.

[11]  U. Wahn,et al.  Efficacy and safety of pimecrolimus cream in the long-term management of atopic dermatitis in children. , 2002, Pediatrics.

[12]  M. Meurer,et al.  Pimecrolimus Cream in the Long-Term Management of Atopic Dermatitis in Adults: A Six-Month Study , 2002, Dermatology.

[13]  F. Rutten,et al.  The cost of atopic dermatitis in the Netherlands: an international comparison , 2002, The British journal of dermatology.

[14]  J. Ring,et al.  Atopic eczema and other manifestations of atopy: results of a study in East and West Germany , 1996, Allergy.

[15]  M. Augustin,et al.  Lebensqualität bei Haut- erkrankungen: Vergleich verschiedener Lebensqualitäts-Fragebögen bei Psoriasis und atopischer Dermatitis , 1999, Der Hautarzt.

[16]  S. Weiland,et al.  Prevalence of respiratory and atopic disorders among children in the East and West of Germany five years after unification. , 1999, The European respiratory journal.

[17]  J. Hanifin,et al.  Secular change in the occurrence of atopic dermatitis. , 1992, Acta dermato-venereologica. Supplementum.

[18]  A. Ehlers,et al.  Cost evaluation in atopic eczema , 1999 .