Le diabète sucré diagnostiqué en cote d'ivoire : Des particularités épidémiologiques.

Le diabete sucre est devenu, en moins d'un quart de siecle, un probleme de sante publique dans les pays en developpement. Chez les africains, cette affection metabolique se presente sous des formes les plus diverses, voire atypique. L'objectif de ce travail etait de mettre en evidence les particularites epidemiologiques du diabete sucre diagnostique medicalement en Cote d'Ivoire. Les donnees figurant dans les dossiers de 10320 patients africains enregistres entre le 1" janvier 1991 et le 31 decembre 2000 dans un centre de soins ambulatoires a rayonnement national ont ete saisies puis analysees. Les resultats ont montre un accroissement graduel de la morbidite entre 30 et 49 ans puis une stagnation entre 50 et 69 ans, et une surmorbidite masculine entre 30 et 49 ans. Un des cinq groupes ethniques nationaux paraissait le plus affecte, alors que deux autres semblaient plutot a l'abri de la maladie. En tenant compte de certains criteres, les 5968 patients ont ete classifies pour 11,8 % en type 1, et 48,7% en «type 2 sans exces de poids » et 39,5 % de « type 2 avec exces de poids». Le deuxieme groupe ci-dessus identifie se caracterisait par une glycemie de decouverte intermediaire et un âge de decouverte le plus eleve. Les particularites epidemiologiques etaient des âges de survenue et de surmorbidite masculine jeunes, une mortalite prematuree probablement importante, des liens eventuels avec l'environnement socio-culturel et l'existence de deux sous-types 2. Ce profil revele des defis pour le depistage, la prise en charge et la prevention du diabete sucre en Cote d'Ivoire.