Thrombose veineuse précoce de siège inhabituel, en début de grossesse après hyperstimulation ovarienne

Nous rapportons 5 cas de thrombose veineuse profonde survenue au decours d'une hyperstimulation ovarienne (4 fecondations in vitro et une induction) avec œstradiol plasmatique compris entre 1200 et 7800 pg/ml avant la 4eme semaine, chez des femmes jeunes (24 a 35 ans), sans antecedent notable, si ce n'est la prise d'œstroprogestatifs dans 3 cas. Les 5 patientes etaient enceintes (2 grossesses uniques, 1 gemellaire, 2 triples), et les thromboses veineuses sont survenues precocement au cours de la gestation (entre 4 et 6 semaines dans 4 cas, a 10 semaines dans un cas). Le diagnostic a ete confirme dans 4 cas par phlebographie avec protection pelvienne et dans 3 cas avec un examen par resonance magnetique nucleaire. Le bilan etiologique a mis en evidence dans un cas un abaissement de la proteine S, et dans un autre cas une pince costo-claviculaire