Scytalidium dimidiatum pseudodermatophyte agent de mycoses superficielles et de phaehyphomycoses

Scytalidium dimidiatum est un champignon rencontre essentiellement en zones tropicales et subtropicales. Celui-ci est responsable d'une pathologie benigne en tout point identique aux dermatophyties. Il peut cependant etre a l'origine de phaehyphomycoses chez les sujets immunodeprimes. Cet hyphomycete est meconnu en France bien que son isolement augmente sous l'influence de l'immigration et du developpement du tourisme. Ceci est illustre par trois observations concernant des sujets ayant tous sejourne outre-mer, presentant des onyxis des orteils ou un aspect squameux de la voute plantaire et chez lesquels divers traitements s'etaient reveles inefficaces. Dans les trois cas, la culture sur milieu non selectif de Sabouraud a permis d'isoler Scytalidium dimidiatum. Ces observations rappellent la necessite de recourir au laboratoire avant l'instauration d'un traitement local ou general des onyxis, d'autant que cet agent peut etre responsable dans de rares cas d'atteintes systemiques. L'etude des genes ribosomaux a permis de montrer l'identite entre Scytalidium dimidiatum et Scytalidium hyalinum, ce dernier devant etre considere comme un mutant non pigmente. Aucun antifongique ne s'est revele jusqu'a ce jour reellement efficace dans les atteintes superficielles et la prevention repose essentiellement sur le port de chaussures en zone d'endemie.