L'obstruction nasale

Lorsqu'on parle d'obstruction nasale, il faut definir cette notion en distinguant l'obstruction nasale, rattachee a la presence d'un obstacle mecanique ou inflammatoire au niveau des fosses nasales, de la sensation d'obstruction nasale ou d'inconfort respiratoire subjectif decrit par le patient. La mise au point ORL devra s'interesser a l'ensemble des etiologies possibles. Les methodes d'investigation associent l'interrogatoire complet, l'examen clinique aide par les endoscopes rigides ou les fibroscopes, les examens immunologiques et allergologiques, l'imagerie (tomographie computerisee, resonnance magnetique) et la rhinomanometrie, jusqu'aux examens moins utilises tels que l'exploration muco-ciliaire, l'exploration cellulaire nasale ou l'exploration de l'odorat. L'obstruction nasale peut etre aussi bien causee par des anomalies de structure des fosses nasales ou des cavites para-nasales, que par des anomalies de la muqueuse des fosses nasales, ou par des pathologies tumorales. L'obstruction nasale subjective ou inconfort nasal est une pathologie a la limite du conscient et du subconscient dont les bases de fonctionnement sont encore mal elucidees. Le traitement de l'obstruction nasale peut etre medical ou chirurgical mais doit absolument tenir compte de l'etiologie et pas seulement du symptome.