Pericardial effusion and cardiac tamponade in a dog with hypothyroidism

RESUMEN La relacion entre hipotiroidismo y enfermedades cardiovasculares en perros frecuentemente esta asociada con la presencia de signos clinicos como bradicardia sinusal, alteraciones miocardicas y complejos QRS de bajo voltaje y onda T invertida en el electrocardiograma. Varios estudios en perros hipotiroideos no han mostrado la presencia de efusion pericardica, sin embargo, en humanos es bien conocida la presencia de efusion pericardica asociada a hipotiroidismo, pero el taponamiento cardiaco no es un signo frecuente. Un perro Golden Retriever fue presentado con historial clinico de letargia progresiva, intolerancia al ejercicio, intolerancia al frio y dificultad respiratoria durante 3 semanas. Al examen clinico el perro presento disnea, tonos cardiacos tenues e hipertension. El examen ecocardiografico demostro la presencia de fluido en el saco pericardico y taponamiento cardiaco. Se realizo una pericardiocentesis y el analisis citologico del fluido descarto la presencia de celulas neoplasicas. La informacion entregada por los propietarios, ademas de la deteccion de zonas alopecicas en cola y abdomen sumado a la evolucion clinica llevo a analizar las hormonas tiroideas, confirmando el hipotiroidismo. Una vez realizadas dos pericardiocentesis y posterior suplementacion con hormonas tiroideas clinicos no presentaron recurrencia. Aunque la etiologia de la efusion pericardica no fue confirmada es posible que el hipotiroidismo haya causado la efusion pericardica, o bien el perro padecio una efusion pericardica idiopatica y coincidentemente hipotiroidismo. Sin embargo, de acuerdo con los signos clinicos descritos y evolucion de este caso, se sugiere que aun cuando la efusion pericardica es un signo no descrito en el hipotiroidismo canino, se debe considerar la evaluacion de las hormonas tiroideas en perros con efusion pericardica idiopatica.