Leitstelle – Perspektiven für die zentrale Schaltstelle des Rettungsdienstes

ZusammenfassungDie 11. berufspolitische Tagung der Arbeitsgemeinschaft Südwestdeutscher Notärzte (agswn e. V.) befasste sich mit den Perspektiven für die Leitstelle unter den Aspekten Personalqualifikation, Leitstellentechnologie, Organisationsstruktur und Qualitätsmangement.Die Qualifikation als Leitstellendisponent setzt die Ausbildung zum Rettungsassistenten oder Feuerwehrbeamten voraus. Entsprechend dem Aufgabenspektrum der Leitstelle muss eine umfangreiche Zusatzausbildung im jeweils anderen Dispositionsbereich sowie eine leitstellenspezifische Ausbildung erfolgen.Technische Entwicklungsmöglichkeiten im Bereich der Leitstelle bestehen in der Nutzung der Dienste öffentlicher Mobilfunk- und Festnetze (SMS, UMTS), die GPS-gesteuerte Fahrzeugdisposition, der Online-Datenaustausch mit Nachbarleitstellen, Arztpraxen, Kliniken und Rettungswachen sowie die Übermittlung von Positionsdaten beim Notruf 112. Notrufabfrageprotokolle können die Einsatzdisposition durch Einführung standardisierter und überprüfbarer Abläufe optimieren.Die Einführung der europaweit gültigen Notrufnummer 112 für alle nichtpolizeilichen Notrufe bedingt den Aufbau Integrierter Leitstellen als optimale Organisationsstruktur. Die Umsetzung eines entsprechenden Konzeptes bedarf einer klaren gesetzlichen Vorgabe sowie einer detaillierten Projektplanung bezüglich Organisationsstruktur (Betreiberkonzept), Personalplanung, eingesetzter Leitstellentechnologie und Kostenmanagements.Qualitätsmanagement in der Leitstelle umfasst die Bereiche Strukturqualität (personelle Ausstattung und Organisationsstruktur), Prozessqualität (Entwicklung strukturierter Abfragesysteme, von Indikationskatalogen für die einzelnen Rettungsmittel sowie die Festlegung von Zielkliniken für vitalbedrohte Patientengruppen) und Ergebnisqualität (Überprüfung des Zeitmanagements in der Leitstelle und Kontrolle der Dispositionsqualität).AbstractThe 11th professional political meeting of the working group Southwest German Emergency Physicians considered the perspectives for a control center under the aspects of personal qualifications, management technology, organisatzional structure, and quality management.The qualification of the center’s director requires training as a rescue assistant or fire services official. Corresponding to the spectrum of work at the center, wide ranging additional training in the different disposition areas as well as center specific training are required.Possibilities for technical development within the control center involve the use of cell phones and fixed networks (SMS, UMTS), GPS navigated vehicle disposition, online data exchange with neighboring control centers, medical practices, hospitals and emergency services, as well as the transmission of location data using the emergency number 112. Emergency call question protocols can optimize the assignment disposition by the introduction of standardized and verifiable courses of action.The introduction of the Europe wide emergency number 112 for all non-police emergency calls presupposes the introduction of integrated control centers as an optimal organizational structure. The realization of such a concept requires clear legal guidelines as well as a detailed project planning in terms of organizational structure (operational concept), personnel planning, the use of control center technology and cost management.Quality management in the control center includes the areas of structural quality (personnel, organizational structure), process quality (development of structured questioning schemes, indication of catalogues for individual rescue agents, as well as setting target hospitals for life threatened patient groups), and the quality of results (checking time management in the control center and control of the quality of the dispositions).