Risk factors and selected aspects of pathogenesis and treatment of acute otitis media in children : A clinical and audiological analysis of 311 cases

Wstęp. Ostre zapalenie ucha środkowego (otitis media acuta, OMA) jest według badań epidemiologicznych jedną z najczęściej występujących chorób wieku dziecięcego, szczególnie u dzieci małych. Schorzenie to jest zazwyczaj powikłaniem infekcji górnych dróg oddechowych. Cel pracy. Celem pracy jest określenie częstości narażenia na czynniki ryzyka, analiza przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, ocena stosowanego leczenia oraz powikłań choroby. Materiał i metody. Badaniem ankietowym objęto grupę 311 dzieci polskich w wieku 0-18 r.ż., z rozpoznaniem ostrego zapalenia ucha środkowego leczonych w poradniach dziecięcych na terenie miasta Częstochowy, wybranych losowo. Po zakończeniu leczenia przeprowadzano badania kontrolne tj. badanie otolaryngologiczne oraz ocenę narządu słuchu. Wyniki. OMA najczęściej występowało u dzieci w wieku przedszkolnym, u dzieci z nawracającymi infekcjami górnych dróg oddechowych oraz u dzieci ze zbiorowisk dziecięcych. OMA o charakterze nieżytowym obserwowano w 25% i nie wymagało ono antybiotykoterapii. Leczenie OMA większości dzieci mieściło się w granicach przyjętych standardów (antybiotyki I i II rzutu). Najczęstsze powikłania to: nawrót choroby (17,3 %) oraz niedosłuch (15%); w 15% przypadków OMA przechodziło w stan przewlekły – wysiękowego zapalenia ucha. Wnioski. OMA jest wciąż częstym problemem zdrowotnym, zwłaszcza u dzieci w wieku przedszkolnym. Pacjentów tych trzeba monitorować w kierunku wysiękowego zapalenia ucha środkowego.

[1]  A. Hoberman,et al.  Acute otitis media in children younger than 2 years. , 2013, JAMA pediatrics.

[2]  Mosaad Abdel-Aziz,et al.  Recurrent acute otitis media in infants: analysis of risk factors. , 2013, International journal of pediatric otorhinolaryngology.

[3]  C. Feldman,et al.  Cigarette smoking and mechanisms of susceptibility to infections of the respiratory tract and other organ systems. , 2013, The Journal of infection.

[4]  Soham Roy,et al.  Otitis media and ear tubes. , 2013, Pediatric clinics of North America.

[5]  R. Rosenfeld,et al.  The diagnosis and management of acute otitis media. , 2013, Pediatrics.

[6]  O. Ruuskanen,et al.  Symptoms and Otoscopic Signs in Bilateral and Unilateral Acute Otitis Media , 2013, Pediatrics.

[7]  P. Glasziou,et al.  Antibiotics for acute otitis media in children. , 2013, The Cochrane database of systematic reviews.

[8]  C. Chiu,et al.  Epidemiology of acute otitis media among young children: a multiple database study in Taiwan. , 2012, Journal of microbiology, immunology, and infection = Wei mian yu gan ran za zhi.

[9]  E. Mandel,et al.  Treatment of Acute Otitis Media in Young Children , 2012, Current Allergy and Asthma Reports.

[10]  Y. Juhn,et al.  Assessment of the association between atopic conditions and tympanostomy tube placement in children , 2012, Allergy and asthma proceedings.

[11]  A. Piotrowska,et al.  Prevention of communication disorders – screening pre-school and school-age children for problems with hearing, vision and speech: European Consensus Statement , 2012, Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research.

[12]  J. Gent,et al.  Viral-Bacterial Interactions and Risk of Acute Otitis Media Complicating Upper Respiratory Tract Infection , 2011, Journal of Clinical Microbiology.

[13]  V. Sciacca,et al.  Risk factors for otitis media with effusion: case-control study in Sicilian schoolchildren. , 2011, International journal of pediatric otorhinolaryngology.

[14]  F. Schellevis,et al.  ENT problems in Dutch children: Trends in incidence rates, antibiotic prescribing and referrals 2002–2008 , 2011, Scandinavian journal of primary health care.

[15]  A. Schilder,et al.  Otitis media across nine countries: disease burden and management. , 2010, International journal of pediatric otorhinolaryngology.

[16]  Z. Komazec,et al.  Acute otitis media: to follow-up or treat? , 2010, International journal of pediatric otorhinolaryngology.

[17]  P. Homøe,et al.  Acute mastoiditis in Greenland between 1994-2007. , 2010, Rural and remote health.

[18]  H. Hoffman,et al.  Epidemiology, natural history, and risk factors: panel report from the Ninth International Research Conference on Otitis Media. , 2010, International journal of pediatric otorhinolaryngology.

[19]  A. Porras González,et al.  [Acute mastoiditis: experience in a tertiary-care center in the South of Spain during 1999-2008 period]. , 2010, Anales de pediatria.

[20]  H. Coates,et al.  Natural history, definitions, risk factors and burden of otitis media , 2009, The Medical journal of Australia.

[21]  C. Butler,et al.  Identification of children in the first four years of life for early treatment for otitis media with effusion. , 2007, The Cochrane database of systematic reviews.

[22]  P. Auinger,et al.  Trends in otitis media among children in the United States. , 2003, Pediatrics.

[23]  G. Zalzal,et al.  Acute Otitis Media and Facial Paralysis in Children , 1996, The Annals of otology, rhinology, and laryngology.

[24]  S. Wall,et al.  Epidemiology of acute otitis media in children. , 1982, Acta oto-laryngologica. Supplementum.