Syringomyelia Associated with Cervical Spondylotic Myelopathy : A Case Report

頚椎症性脊髄症により脊髄空洞症を呈し,頚椎椎弓形成術により空洞の消失を認めた1例を経験したので報告する.症例は85歳,男性,両前腕痛,歩行障害,四肢しびれを主訴に来院,初診時痙性歩行を呈し,両上肢とTh8以下の知覚低下を認めた.MRI矢状断ではC4/5,C5/6での圧迫が高度で,C2からTh2レベルの髄内にT1強調画像にて低輝度,T2強調画像では高輝度の信号変化を認めた.脊髄造影後のCTでも圧迫が高度で,髄内造影効果を認めた.この症例に対し第3-7頚椎椎弓形成術を施行した.両前腕痛は軽快し,痙性歩行も改善.術後MRIでは空洞は消失した.頚椎症性脊髄症を原因とした脊髄空洞症の発生は稀であるが,脊髄空洞症の原因となりうると思われた.

[1]  H. Nakase,et al.  Syringomyelia caused by cervical spondylosis , 2004, Acta Neurochirurgica.

[2]  R. R. Smith,et al.  Myelopathic cervical spondylotic lesions demonstrated by magnetic resonance imaging. , 1988, Journal of neurosurgery.

[3]  A D Dayan,et al.  Pathogenesis of syringomyelia. , 1972, Lancet.

[4]  I. Feigin,et al.  SYRINGOMYELIA: THE ROLE OF EDEMA IN ITS PATHOGENESIS , 1971, Journal of neuropathology and experimental neurology.

[5]  H. Barnett,et al.  Progressive myelopathy as a sequel to traumatic paraplegia. , 1966, Brain : a journal of neurology.