Les maisons médicales de garde en France

L’objectif de ce travail a ete de recenser, a la date du 30 juin 2003, en France, les differentes maisons medicales de garde (MMG) et d’en decrire les principales caracteristiques. Methodologie : Une enquete telephonique aupres des Unions Regionales des Medecins Liberaux (URML), des Conseils Departementaux de l’Ordre des Medecins (CDOM) et des responsables des MMG a ete menee a partir d’un questionnaire standardise. Resultats : 98 MMG ont ete recensees, 46 sont fonctionnelles et 52 sont en projet. L’Ile-de-France est la region qui concentre le plus de MMG et de projets. La quasi-totalite des MMG ont ete creees apres 2000, la moitie se localise dans des centres de soins, l’autre moitie se divise entre celles proches et celles eloignees des centres de soins. Plus de la moitie des MMG n’ont aucun autre personnel que les medecins, le reste comprend des secretaires, infirmieres, assistantes sociales et autres. Pour plus de la moitie des MMG, les medecins sont payes a l’acte et n’ont pas de plateau technique a disposition. Les MMG sont en general ouvertes la nuit en semaine et le week-end. Un tiers des MMG collabore avec le centre 15 et les trois-quarts sont financees par le Fonds d’Aide a la Qualite des Soins de Ville. Conclusion : Il semblerait souhaitable qu’une charte de fonctionnement des MMG soit etablie afin de standardiser ce type de structures. Par ailleurs, en l’absence de liste exhaustive des MMG, il faudrait qu’un suivi regional et national des MMG soit mis en place, afin de mieux evaluer les evolutions en terme d’organisation sanitaire qu’apportent ces nouvelles structures, a l’echelle des bassins de sante.