La intersectorialidad en la práctica social del sistema cubano de salud pública

Estas investigaciones se justifican en la necesidad de obtener evidencias cientificamente fundamentadas que identifiquen los factores que determinan, condicionan o desencadenan la respuesta frente a los problemas de salud, bienestar y calidad de vida, la participacion de los sectores y la poblacion en la identificacion y solucion de los problemas y la capacitacion como forma efectiva de facilitar el trabajo de los actores. A esto debe anadirse la escasez de estudios cientificos que demuestren en que medida la intersectorialidad se aplica o se debiera aplicar, donde estan los puntos debiles, cuales son sus causas y como debieran resolverse. Para llegar a conclusiones fue necesario en primer lugar, lograr algunas definiciones previas. La primera fue determinar cuales eran los conocimientos gerenciales necesarios para que directivos y profesionales vinculados a la intersectorialidad pudieran hacerlo de forma activa y positiva. La otra, establecer cuales factores condicionan y desencadenan la intersectorialidad en las condiciones particulares del sistema cubano de salud publica. Ambas sirvieron de base para poder evaluar tanto el nivel de preparacion y conocimientos de los actores como las limitaciones y debilidades del sistema con respecto a la intersectorialidad. El proceso seguido implico el empleo de tecnicas de captacion, integracion y analisis de la informacion, tanto cuantitativas como cualitativas, siendo las mas significativas: encuestas, muestreo, calculo y analisis estadistico, revision documental, grupos de expertos, grupos focales, observacion y entrevistas. La combinacion de tecnicas resulto efectiva para captar una masa importante de informacion, para confrontar puntos de vistas diferentes sobre el mismo problema y para complementar estudios en los casos de discrepancias notables. Los resultados finales demuestran que a pesar de las condiciones que tiene el pais para hacer un empleo amplio de la intersectorialidad, prevalecen limitaciones en el orden de politicas, programas, decisiones, preparacion del personal y procedimientos, que deben ser resueltas. A partir de estos resultados, el autor presenta como recomendacion una proyeccion de caracter estrategico que se integraria a su vez a las politicas y estrategias nacionales y locales en el trabajo de salud, de manera que se asegure una contribucion superior de la intersectorialidad a la eficiencia, eficacia y efectividad del sistema cubano de salud publica.