La cholecystite aigue alitiasique post-operatoire est une complication rare mais grave. Sa mortalite est autour de 6,5%. Quatre nouvelles observations sont rapportees. Leur etude et la revue de la litterature ont permis de preciser la pathogenie ou la stase et l'infection jouent un role essentiel. Leur diagnostic a grandement beneficie de l'apport de l'echotomographie et de la scintigraphie biliaire. Le traitement doit etre precoce car les lesions evoluent tres rapidement. L'indication operatoire tiendra compte de l'etat local des voies biliaires et de la condition generale du patient