Febril Nöbette Hiponatreminin Önemi

GIRIŞ ve AMAC: Febril nobet cocukluk caginda en sik gorulen norolojik durumdur. Basit, komplike ve febril status olarak gorulur. Uzamis febril nobet ve komplike febril nobet basta olmak uzere beyinde hasarlanmalar yaratir ve elektrolit bozukluklari bu durumun agirlasmasina ve nobet tekrarlamasina neden olabilir. YONTEM ve GERECLER: 2014- 2018 yillari arasinda cocuk bolumune basvuran toplam 6-72 ay arasi 537 cocuk (273 cocuk febril nobet; 264 cocuk ise nobet olmadan ates) calismaya dahil edildi. Hastalar iki gruba; basit febril nobet (BFN) ve komplike febril nobet (KFN) olarak ayrildi. BFN; tek nobet 15 dakikanin altinda fokalite gostermeyen; KFN ise >15 dakika ve fokalite gosteren 24 saat icinde birden cok kez tekrarlayan nobet olarak alindi. Febril nobetle basvuru aninda elektrolit degerleri venoz kan ornekleri ile degerlendirildi. BULGULAR: : Hastalarin yastan ve cinsiyetten bagimsiz olarak lojistik regresyon analizi yapildiginda sodyum degeri <134,5 olanlara gore sodyum degeri ≥ 134,5 olanlar febril nobet riski acisindan 10,13 kat daha riskli bulundu. Serum potasyum ve kalsiyum degerleri arasinda anlamli bir iliski bulunamadi. Febril nobet geciren hastalarin %66.3‘unun ve de KFN geciren hastalarin %64’unun sodyum degeri 134.5 mmol/L altinda idi. Crosstabs sodyum icin sensivite %66,3 spesifite %83,7 pozitif prediktif deger %80,8 negatif %70,6 idi. Ilimli hiponatremi degerleri (132-133) olan hastalarin nobet sikliklari diger sodyum duzeylerine gore nobet sikligindaki artisla orantili idi (r=0,389, r=0,434, p<0,05). TARTIŞMA ve SONUC: Bu calismamizda; febril nobette sodyum degerlerinin anlamli olarak dustugunu, komplike febril nobeti olan cocuklarda sodyum dusuklugunun belirgin oldugunu ve nobetin tekrarlamasinda belirleyici risk faktoru oldugunu gosterdik