Polycystic ovaries: insulin resistance and metabolic syndrome
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A sindrome dos ovarios policisticos (SOP) e a endocrinopatia mais comum na fase reprodutiva da mulher; com prevalencia entre 4 e 12%. A ocorrencia familiar e frequente, principalmente quando ha parentesco de primeiro grau (20 a 60%). O conceito da SOP e muito amplo; caracteriza-se clinicamente pela presenca de disfuncao menstrual, hiperandrogenismo e anovulacao cronica. Dai a importância de se normatizar alguns parâmetros para melhor defi nir essa sindrome. Em 1990, em reuniao de consenso promovido pelo National Institute of Health decidiu-se incluir, entre as portadoras da sindrome, mulheres com hiperandrogenismo clinico ou laboratorial e ciclos espaniomenorreicos (menos que seis ciclos por ano), desde que afastadas outras alteracoes como sindrome de Cushing, hiperprolactinemia, defi ciencia enzimatica da supra-renal e disturbios da tireoide. Em 2003, o Consenso de Rotterdan, na Holanda, propos como criterios diagnosticos: • ciclos espaniomenorreicos ou amenorreia (anovulacao cronica); • sinais clinicos ou bioquimicos de hiperandrogenismo; • presenca de ovarios policisticos, desde que fossem excluidas a defi ciencia enzimatica da supra-renal, neoplasias de ovario secretora de androgenios e a sindrome de Cushing.