Kystes synoviaux lombaires: aspects cliniques et prise en charge chirurgicale. Etude rétrospective de 32 cas.

Les auteurs rapportent une analyse retrospective d'une serie de 32 cas de kystes synoviaux lombaires. Sur le plan clinique, deux populations sont identifiees : les patients qui presentent une symptomatologie radiculaire unilaterale evoquant le diagnostic clinique de hernie discale (groupe I), et les patients qui presentent une claudication radiculaire bilaterale des membres inferieurs evoquant le diagnostic de canal lombaire etroit (groupe II). Tous les patients ont beneficie d'un bilan radiologique comprenant des radiographies standards et un scanner lombaire. L'IRM (imagerie par resonance magnetique) a ete realisee chez 14 patients. Tous les patients ont ete operes. Le geste chirurgical consistait en une foraminotomie pour les patients du groupe Iet en une laminectomie plus ou moins etendue pour les patients du groupe II. L'evolution a ete marquee par une amelioration significative dans 96,9 % des cas, et les patients qui presentaient un deficit moteur ont recupere dans 83 % des cas. Les auteurs discutent, a la lumiere de leur serie, les aspects cliniques et la prise en charge therapeutique de cette entite pathologique.