Estudio sobre la utilidad del pastillero para mejorar el cumplimiento terapéutico

Resumen Objetivo Valorar la utilidad del pastillero, sistema individualizado de dispensacion y dosificacion Practidose ® , para mejorar el cumplimiento terapeutico. Diseno Ensayo clinico aleatorizado. Emplazamiento Cordoba provincia desde abril a septiembre de 2005. Participantes y contexto Se incluyo a 220 pacientes de 70 anos o mayores con manejo inefectivo del regimen terapeutico, polimedicados sin deterioro cognitivo y movilidad limitada. La seleccion se realizo por asignacion aleatoria por bloques. Cada enfermero de enlace de distrito tenia asignadas 10 entrevistas, 5 del grupo intervencion y 5 del grupo control. Intervencion Entrega del pastillero con instrucciones. Mediciones y resultados principales La variable de respuesta fue el cumplimiento terapeutico medido con el cuestionario de Morisky-Green al inicio y a los 2 meses. Las variables independientes son: edad, sexo, nivel de estudios, numero de convivientes y media de edad, diabetes, hipertension, cardiopatia, enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC), numero de medicamentos, numero de dosis diaria y semanal, automedicacion, e interes por el prospecto. Se realizo analisis descriptivo y regresion logistica multiple. Finalizaron el estudio 182 pacientes. El cumplimiento terapeutico mejoro el 6,74% en el grupo intervencion y el 2,15% en el grupo control (p=0,18). Variables como guardar los medicamentos y presentar EPOC favorecen el cumplimiento terapeutico, y es desfavorecedor el interes por el prospecto. Conclusiones La mejora del cumplimiento terapeutico con el pastillero Practidose no alcanzo significacion estadistica, aunque se aprecia una tendencia positiva.