Kyvykkäille käyttäjille fiksut järjestelmät? : Sairaanhoitajien arviot potilastietojärjestelmistä 2017

Terveydenhuollon ammattilaisten kokemuksia potilastietojarjestelmistaan on maailmanlaajuisesti kartoitettu vahan, vaikka kayttajakokemukset ovat keskeinen osa jarjestelmien kehitysta ja arviointia. Sairaanhoitajien kokemusten valtakunnallinen kartoitus tehtiin ensimmaista kertaa Suomessa alkuvuodesta 2017. Kohteena olivat tyoikaiset sairaanhoitajat, terveydenhoitajat ja katilot Sairaanhoitajaliiton ja Tehyn jasenrekisterista. Vastaava tutkimus on tehty laakareille vuosina 2010, 2014 ja 2017. Menetelmana oli laakarikyselyn pohjalta muokattu sahkoinen kyselylomake, jonka Sairaanhoitajaliitto ja Tehy lahettivat jasenilleen. Yhteensa 3607 sairaanhoitajaa vastasi kyselyyn. Vastaukset ryhmiteltiin Sote-tieto hyotykayttoon -strategian aihealueen ”Kyvykkaille kayttajille fiksut jarjestelmat” tavoitteiden mukaisiin osa-alueisiin. Kaikissa osa-alueissa todettiin eroja seka potilastietojarjestelmien tuotemerkkien etta vastaajien toimintaymparistojen valilla. Yksi keskeisimpia korjattavista ongelmista oli saman asian kirjaaminen moneen paikkaan. Sen voidaan katsoa altistavan virheille ja osoittavan huonosti onnistunutta tietojarjestelmaintegraatiota. Kehittamiskohteiksi nousivat myos tietojarjestelmien kayttokatkot, jotka on aiemmassa kirjallisuudessa todettu riskiksi potilasturvallisuudelle. Tutkimuksessa loytyi eroja tuotemerkkien valilla tietojarjestelmien kaytettavyydessa ja potilaan hoidossa tarvittavan, ajantasaisen ja laadukkaan tiedon saamisessa paikallisesti, alueellisesti ja kansallisesti. Vastaajat kokivat tietojarjestelmien edellyttamien toimintatapojen muutosten kayttokoulutuksen riittamattomaksi. Tietojarjestelmien kehittamistyohon aktiivisesti osallistuvat antoivat muita paremman kouluarvosanan tietojarjestelmalleen. Tata selvitetaan tarkemmin erillisessa artikkelissa. Osallistuminen tietojarjestelmien kehittamistyohon ja koulutus vievat alkuun aikaa asiakas- ja potilastyolta, mutta hyvan kaytettavyyden ja kayttotaidon voidaan myohemmin odottaa saastavan ammattilaisten aikaa tietojarjestelmien kaytolta suoraan asiakas- ja potilastyohon. Tunnistetut erot potilastietojarjestelmien kaytettavyydessa ja tuessa tyolle seka hoidon laadulle auttavat tunnistamaan hyvia kaytantoja eri toimintaymparistoissa sairaanhoitajan ajankayton tehostamiseksi ja potilasturvallisuuden ja yhteistyon lisaamiseksi. Sairaanhoitajia on kuultava paremmin tietojarjestelmia kehitettaessa. Organisaatioiden on syyta suunnitella tietojarjestelmakoulutukset niin, etta ammattilaisten osaaminen pysyy ajan tasalla tietojarjestelmien ja niiden kayttotapojen kehittyessa. Myos sairaanhoitajaliiton sahkoisten terveyspalveluiden strategia korostaa digiosaamista ja kehitystyohon osallistumista.