Water intoxication resulting in ventricular arrythmias

Agiz yoluyla kisa surede asiri su alimi ciddi norolojik ve kardiyak semptomlara yol acabilir ve su zehirlenmesi olarak adlandirilir. Bu durum psikiyatrik hastalarda siklikla gorulmektedir ancak intihar amacli asiri su alimi oldukca enderdir. Bu olgu sunumunda intihar amacli asiri su aliminin yol actigi elektrolit dengesizligine bagli ventrikuler fibrilasyon gelisen 51 yasindaki hastayi sunuyoruz. Hasta acil klinigimize bilinc degisikligi ve ajitasyon ile basvurdu. Hasta hipertansifti ve norolojik muayenesinde lateralizasyon bulgusu yoktu. Hastanede takibi esnasinda ventrikuler aritmi kardiyopulmoner arrest ve tonik klonik nobet gozlendi. Kan biyokimyasinda hastanin 4 saat icerisinde 12 litre su icmesiyle uyumlu olan hiponatremi ve hipokalemi mevcuttu. Elektrolit bozuklugunun duzeltilmesinden sonra ventrikuler aritmi ve nobet tekrarlamadi. Hasta psikiyatrik degerlendirmeye yonlendirildi ve antidepresan tedavi ile taburcu edildi. Su zehirlenmesi sizofreni gibi psikiyatrik bozukluklarda iyi bilinse de intihar dusuncesi olan depresif hastalarda daha once bildirilmemistir. Bu nadir durumun klinik sunumuna olan farkindalik potansiyel olarak olumcul seyredebilen komplikasyonlari onleyebilir.