Bientraitance et Qualité des soins chez la personne âgée

La population âgee est un groupe particulierement expose a des risques de maladie, mais qui a souvent des difficultes pour acceder au systeme de soins, pour des raisons de localisation d'habitat, des facteurs economiques, un isolement social, des situations medicales complexes, ou d'autres raisons sociales ou familiales. La qualite de la prise en charge est essentielle pour evaluer en permanence les structures organisationnelles existantes tant pour le domicile que pour les institutions pour personnes âgees. Le soin interdisciplinaire et le soin centre sur la personne ont ete utilises pour promouvoir la qualite des soins en geriatrie depuis des annees. Le soin centre sur la personne a fait partie de vastes programmes dans les pays anglo-saxons a la fin du 20eme siecle pour imposer l'idee que les personnes atteintes de demence pouvaient beneficier d'approches psychologiques, qu'elles n'etaient pas ecartees des Droits de l'Homme et que l'on pouvait mettre en place pour elles des programmes alternatifs aux soins deshumanisants alors observes dans certains etablissements. Ce type de programmes a ete utilise pour permettre l'acces aux formations academiques des soignants intervenant a domicile comme en etablissement, mais aussi pour promouvoir l'ethique et la collaboration entre les professionnels de sante et les instituts de formation. Cet article explore les recommandations actuelles et pour le futur notamment dans deux pays, la France et la Belgique, pour le travail interdisciplinaire et le soin centre sur la personne, et il discute differents modeles de management par la qualite.