Nervenerhaltende Operationstechniken in der Urologie

Das nervenerhaltend e Operieren avanciert e zum Zauberwor t der Urologie, das mancherort s als Zeichen besondere r Qualifikationen (des Operateurs ) und besonde rer Qualität (der Institution) gilt. Das Spektrum der Indikationen weitet sich ständi g und umschließt die chirurgische Therapi e von Tumoren der Prostat a (Piloterfahrungen) , der Harnblase, des Hodens und die plastische Rekonstruktion des äußeren Genitales beim adrenogenitale n Syndrom, beim Epispadie-Ekstrophie-Komplex , bei der Induratio penis plastica sowie die Behandlung der Harninkontinenz beim Mann. Werden die Inhalte dieses indikatorischen Spektrums kritisch beleuchtet , dann fallen quasi als gemeinsamer Nenner regelmäßi g Kontroversen auf, beispielsweise ob durch die Nervenschonun g bei der ablativen Tumorchirurgi e nicht deren Radikalität in Frage gestell t werde (15). Folgerichti g ließ die Deutsche Krebsgesellschaf t auf ihrer Tagung 1988 das Thema „Grenzen der Tumortherapie und Möglichkeiten der Funktionserhaltung " diskutieren. Ein Titel, der zugleich dem Anliegen der modernen Onkologie nach Sicherung der Lebensqualitä t entspricht .