Meningomyelite d’origine syphilitique: Etude de cinq cas

Introduction Les manifestations neurologiques de la syphilis sont polymorphes et sont actuellement en recrudescence. Nous rapportons cinq cas de meningomyelites en rapport avec une neurosyphilis. Observations Il s’agit de cinq hommes âges respectivement de 38, 40, 41, 42 et 44 ans. La notion de chancre etait presente dans 1 cas. Le tableau fut celui d’un syndrome de compression medullaire dans 3 cas, syndrome de sclerose combinee de la moelle dans 2 cas. Le signe d’Argyll Robertson retrouve dans 1 cas. L’imagerie par resonance magnetique realisee chez tous les patients confirma le diagnostic de myelopathie non compressive. L’etude du liquide cephalorachidien (LCR) montra une meningite lymphocytaire avec des serologies syphilitiques positives. L’utilisation de la penicilline G ameliora l’etat clinique dans 4 cas. Conclusion La recherche d’une syphilis doit etre systematique devant toute myelopathie non compressive.

[1]  M. Timmermans,et al.  Neurosyphilis in the modern era , 2004, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.

[2]  J. Chan,et al.  Syphilitic myelitis with diffuse spinal cord abnormality on MR imaging , 2002, European Radiology.

[3]  L. Davis,et al.  Clinical significance of cerebrospinal fluid tests for neurosyphilis , 1989, Annals of neurology.

[4]  M. R. Escobar,et al.  Neurosyphilis. A study of 241 patients. , 1972 .

[5]  A. Vaitkus,et al.  Neurosyphilis manifesting as spinal transverse myelitis. , 2006, Medicina.

[6]  C. Chi,et al.  MRI of sequela of transverse myelitis , 2005, Pediatric Radiology.

[7]  M. Yahyaoui,et al.  Les complications neurologiques de la syphilis. Etude de cinquante-trois cas , 1986 .

[8]  A. Nordenbo,et al.  [Neurosyphilis today]. , 1981, Ugeskrift for laeger.