One Disease, but Different Names: Fuchs’ Superficial Marginal Keratitis and Terrien Marginal Degeneration

Дегенерация Терриена и краевой кератит Фукса считаются редкими и медленно прогрессирующими заболеваниями роговицы с билатеральным поражением неизвестной этиологии и имеют ряд схожих клинических признаков. Клинически дегенерация Терриена характеризуется периферическим истончением роговицы, которое появляется в начале болезни обычно в верхней половине, но может начинаться и с нижней половины. При краевом кератите Фукса биомикроскопическое исследование на начальных стадиях развития заболевания выявляет периферическое истончение роговицы в нижнем и нижненазальном сегменте. Как правило, при обоих заболеваниях поражение бывает асимметричным, а основным патологическим признаком является периферическое истончение роговицы. Цель. Определить диагностические критерии болезни Терриена и краевого кератита Фукса, выявить их сходство и различие. Пациенты и методы. За период 2017–2020 гг. было обследовано 40 больных, которые были разделены на 3 группы: 30 пациентов с дегенерацией Терриена, 7 пациентов с краевым кератитом Фукса, 3 пациента с признаками краевой дегенерации Терриена на одном глазу и типичными проявлениями краевого кератита Фукса на другом глазу. Для диагностики были использованы следующие методы: конфокальная микроскопия, оптическая когерентная томография переднего сегмента, кератотопография. Результаты. По результатам обследования 40 пациентов было выявлено множество общих клинических признаков двух ранее считавшихся отдельными заболеваниями состояний. По данным литературы известно, что основное различие между двумя данными болезнями заключается в локализации поражения роговицы. Нами установлено, что отличающаяся локализация поражения при дегенерации Терриена и краевом кератите Фукса имеется у некоторых больных и только в начальных стадиях обоих заболеваний. Заключение. Дегенерация Терриена и краевой кератит Фукса могут являться разными вариантами клинического проявления или разными стадиями прогрессирования одного и того же заболевания. Так как этиология дегенерации Терриена и краевого кератита Фукса не установлена, при лечении рекомендуется руководствоваться клиническим течением заболеваний. Ключевые слова: краевая дегенерация Терриена, краевой кератит Фукса, дегенеративное заболевание, билатеральное поражение, истончение роговицы, псевдоптеригиум, васкулит, изъязвление роговицы, астигматизм, конфокальная микроскопия, оптическая когерентная томография переднего сегмента, ультразвуковая биомикроскопия Для цитирования: Рикс И.А., Труфанов С.В., Астахов С.Ю., Эзугбая М., Папанян С.С., Акопов Е.Л. Одна болезнь, но разные названия: краевой кератит Фукса и дегенерация Терриена. Офтальмология. 2020;17(3S):617–624. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-617-624 Прозрачность финансовой деятельности: Никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах Конфликт интересов отсутствует Офтальмология. 2020;17(3S):617–624 поступила 09.08.20 was received 09.08.20