Rechnergestützte CT-basierte Klassifikation von Acetabulumfrakturen
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Die Wahl der korrekten Therapie von Acetabulumfrakturen ist unmittelbar abhangig von der exakten Klassifikation. Die richtige und erfolgreiche Therapie bestimmt wiederum das Outcome des Patienten. Insbesondere bei Behandlung von Acetabulumfrakturen ist die Einteilung in die gelaufigen Klassifikationsschemata (Judet/Letournel, AO) — oft nur auf konventionellen Rontgenaufnahmen basierend — aber grosen inter- und intrapersonellen Schwankungen unterworfen. Praoperativ angefertigte Computertomographien werden in den Klassifikationsprozess meist nicht einbezogen. Fur die Beurteilung und Klassifikation von Acetabulumfrakturen anhand von Computertomographien wurden deshalb Methoden entwickelt, wobei der Beurteilung der Schwere der Destruktion der acetabularen Gelenkflache besondere Bedeutung zukommt. Ausgehend von umschriebenen Arealen, die der Arzt auf den tomographischen Ansichten der Gelenkflache kennzeichnet, wird ein 3D-Modell und eine 2D-Projektion berechnet. Diese Darstellungen ermoglichen es dem Arzt relevante Destruktionen auf einen Blick zu erkennen, deren Lage im 3D Raum zu erfassen und werden Grundlage einer neuartigen CT-basierten Klassifikation sein.
[1] Michael Teistler,et al. Computergestützte Segmentierung des frakturierten Acetabulums in CT-Aufnahmen mit Hilfe aktiver Konturen zur Klassifikation und Operationsplanung in der Unfallchirurgie , 2001, Bildverarbeitung für die Medizin.
[2] Tobias Hüfner,et al. Die Wertigkeit der CT zur Klassifikation und Entscheidungsfindung nach Acetabulumfrakturen : Eine systematische Analyse , 1999 .