Reaffirming our focus on patient-centred care

Back in 2013, I wrote about CPJ’s sharpened focus on patient-centred care. Now, 2 years later, I’m pleased to say that we are meeting those goals. At our recent Editorial Advisory Board meeting, we reaffirmed our mission and refined it further. Simply put, CPJ focuses on evidence, implementation and practice change. Our next few issues contain good examples of our new focus. Evidence: CPJ highlights the evidence for pharmacist care on patient outcomes. We need evidence to be able to justify an advanced scope of practice for pharmacists. We also need evidence to change remuneration models. To this end, we published the pharmacy practice research abstracts from the 2015 Canadian Pharmacists Conference in the July/August issue. Another great example: In the next issue of CPJ, we’ll be publishing Dr. Lisa Guirguis’s excellent scoping review on prescribing by pharmacists. This work will help us to define where we are and what still needs to be done in the area of pharmacist prescribing. Implementation: All the evidence in the world doesn’t help our patients if we don’t implement it. We realize that it’s not easy. CPJ has focused on 2 implementation strategies to help pharmacists incorporate new evidence into their patient care. The first are practice guidelines. Did you know that CPJ is the only journal in the world to regularly produce practice guidelines for pharmacists? Hypertension, Parkinson disease, dyslipidemia, diabetes, arthritis and gastroesophageal reflux are some examples, but we also publish important documents such as original guidelines to help pharmacists integrate into primary care teams (winner of the 2013 CPJ best paper of the year).1 In this issue, we present 2 guidelines, both of which address highly prevalent and undertreated conditions. Geraldine Gabriel, Dr. Cheryl Sadowski and colleagues2 present the first ever pharmacists’ guide for the care of patients with lower urinary tract symptoms. Also, Craig Curtis and colleagues3 present a guideline/clinical pathway to help pharmacists identify and manage patients with chronic kidney disease. The second kind of implementation strategy that we publish is practice tools. Unlike guidelines, practice tools are focused and brief. They are a practical application of a specific skill or therapeutic topic for the busy clinician. To this end, in this issue, Dr. Tammy Bungard and colleagues4 present some practical checklists for pharmacists caring for patients on new anticoagulants. Along with this, Dr. Lori MacCallum5 has prepared a practice tool to help pharmacists adjust diabetes therapies in patients with chronic kidney disease. Practice change: All of the above is predicated on pharmacists changing their practice from a product focus to patient-centred care. This is perhaps one of our profession’s biggest challenges. We need to have a deeper understanding of the barriers and facilitators to change practice. Part of that deeper understanding is understanding our audience—patients. In this issue, Nicole Tsao and colleagues6 look at medication management services in terms of the public’s perceptions and willingness to pay. Similarly, Dr. Andrea Bishop and colleagues7 examine the public’s perceptions of the expanded scope of practice for pharmacists. As pharmacists continue their transition from dispensers of medication to carers of patients, CPJ wants to help you transform your practice. Please let us know what you find useful and what else you’d like to see in these pages. ■ En 2013, j’ai ecrit un article au sujet de la focalisation accrue de la RPC sur les soins axes sur le patient. Deux ans plus tard, j’ai le plaisir d’annoncer que nous atteignons ces objectifs. Lors de la recente reunion de notre comite consultatif de redaction, nous avons reaffirme notre mission et nous l’avons definie plus en detail. En resume, la RPC se concentre sur les donnees, la mise en œuvre et le changement de la pratique. Nos prochains numeros presentent de bons exemples de notre nouvelle focalisation : Donnees : La RPC met en evidence les donnees sur la prise en charge des patients par des pharmaciens. Nous avons besoin de donnees probantes pour justifier un champ d’exercice avance pour les pharmaciens, mais aussi pour modifier les modeles de remuneration. Dans ce but, nous avons publie dans le numero de juillet-aout le resume des etudes sur la pratique pharmaceutique presentees lors de la Conference des pharmaciens du Canada 2015. Un autre exemple parfait : dans le prochain numero de la RPC, nous publierons l’excellent examen exploratoire de Dre Lisa Guirguis sur la prescription par les pharmaciens. Ce travail nous aidera a definir ou nous en sommes et ce qu’il nous reste a accomplir dans le domaine de la prescription par les pharmaciens. Strategies de mise en œuvre : Toutes les donnees du monde ne sont d’aucune utilite pour les patients si nous ne les mettons pas en œuvre. Nous savons bien que ce n’est pas chose facile. La RPC s’est concentree sur deux strategies de mise en œuvre pour aider les pharmaciens a integrer les nouvelles donnees dans leur prise en charge des patients. La premiere correspond aux lignes directrices en matiere de pratique. Saviez-vous que la RPC est le seul groupe au monde a produire regulierement des lignes directrices en matiere de pratique de la pharmacie? Nous avons notamment publie des lignes directrices sur l’hypertension, la maladie de Parkinson, la dyslipidemie, le diabete, l’arthrite et le reflux gastro-œsophagien, pour n’en citer que quelques-unes, mais nous publions egalement des documents importants comme des lignes directrices originales afin d’aider les pharmaciens a s’integrer aux equipes de soins primaires (laureat 2013 du meilleur article de l’annee dans RPC)1. Dans ce numero, nous vous presentons deux lignes directrices qui portent toutes deux sur des troubles prevalents et sous-traites. Geraldine Gabriel, Dre Cheryl Sadowski et ses collegues presentent le tout premier guide du pharmacien sur la prise en charge des patients qui souffrent de symptomes touchant les voies urinaires inferieures2. De leur cote, Craig Curtis et son equipe presentent une ligne directrice/chemin clinique en vue d’aider les pharmaciens a detecter et a prendre en charge les patients atteints de nephropathie chronique3. Le deuxieme type de strategie de mise en œuvre concerne les outils de pratique que nous publions. Contrairement aux lignes directrices, les outils de pratique sont brefs et cibles. Ils correspondent a l’application pratique d’une competence particuliere ou d’un sujet therapeutique et sont destines aux cliniciens dont le temps est precieux. A cette fin, Dre Tammy Bungard et ses collegues presentent dans ce numero des listes de controle pratique pour les pharmaciens qui se chargent de patients recevant les nouveaux anticoagulants innovants4. De plus, Dre Lori MacCallum a cree un outil de pratique en vue d’aider les pharmaciens a ajuster le traitement antidiabetique chez les patients atteints de nephropathie chronique5. Changement de la pratique : Les elements ci-dessus dependent des pharmaciens, lesquels doivent passer d’une pratique ciblee sur le produit a une pratique axee sur le patient. Ce changement represente peut-etre l’un des plus grands defis de notre profession. Nous devons approfondir nos connaissances sur les obstacles et les facilitateurs de maniere a changer notre pratique. Pour cela, il nous faut egalement mieux comprendre notre public, a savoir les patients. Dans ce numero, Nicole Tsao et ses collegues examinent les services de gestion de la pharmacotherapie en ce qui concerne les impressions du public et le prix qu’ils sont prets a payer6. De meme, Dre Andrea Bishop et ses collegues etudient les impressions du public sur l’elargissement de la pratique des pharmaciens7. La RPC tient a vous aider a transformer votre pratique au cours de cette transition du pharmacien-distributeur de medicaments au pharmacien-soignant. N’hesitez pas a nous faire savoir ce qui vous est utile et ce que vous aimeriez trouver d’autre dans cette revue. ■