Metavaliação no ensino superior: raciocínio clínico em provas de Medicina

A formacao superior deve ser vista como o desenvolvimento de um profissional capaz de lidar com situacoes complexas. A revisao do processo avaliativo pode identificar lacunas no processo de formacao e levantar propostas de correcao. Esta pesquisa objetivou analisar a prevalencia de questoes de prova que exijam raciocinio clinico e a sua progressao durante o curso. As questoes foram avaliadas por periodo, area de conhecimento e complexidade. De 429 questoes, 99 (23,1%) foram consideradas de raciocinio clinico, sendo 330 (76,9%) de raciocinio teorico. A maior taxa de raciocinio teorico ocorreu na area basica (86,2%), e a de raciocinio clinico, na Pediatria (31%). Os resultados apontam expressiva prevalencia de cobranca de conteudos em detrimento do raciocinio clinico. Embora o aumento da cobranca do segundo seja evidente, o resultado final ainda esta aquem do esperado. Pesquisas voltadas para esse tema sao necessarias para o mapeamento e a elaboracao de propostas de intervencao. Palavras-chave : Avaliacao da Educacao, Formacao Medica, Taxonomia de Bloom, Metavaliacao Metaevaluacion en la educacion superior: razonamiento clinico en pruebas de Medicina La formacion superior debe verse como el desarrollo de un profesional capaz de hacer frente a situaciones complejas. La revision del proceso de evaluacion puede identificar brechas en el proceso de capacitacion y plantear propuestas de correccion. Este estudio tuvo como objetivo analizar la prevalencia de las cuestiones de examen que exigen un razonamiento clinico y su progresion durante el curso. Las cuestiones fueron evaluadas por periodo, area de conocimiento y complejidad. De 429 cuestiones, 99 (23.1%) se consideraron de razonamiento clinico y 330 (76.9%) de razonamiento teorico. La tasa mas alta de razonamiento teorico se produjo en el area basica (86.2%), y la de racionamiento clinico en Pediatria (31%). Los resultados muestran una prevalencia expresiva en la demanda de contenido en detrimento de razonamiento clinico. Aunque el aumento en la demanda de lo segundo es evidente, el resultado final todavia esta por debajo de lo esperado. Estudios centrados en este tema se hacen necesarios para identificar y elaborar propuestas de intervencion. Palabras claves : Evaluacion de la Educacion, Formacion Medica, Taxonomia de Bloom, Metaevaluacion Meta-evaluation in higher education: clinical reasoning in Medicine tests Higher education should be viewed as the development of a professional capable of dealing with complex situations. Reviewing evaluation processes can identify gaps in training and drive correction initiatives. This study aimed to analyze the prevalence of test questions that require clinical reasoning and its progression during programs. The questions were assessed by period, knowledge area and complexity. Of 429 questions, 99 (23.1%) were considered as related to clinical reasoning, and 330 (76.9%) to theoretical reasoning. The highest rate of theoretical reasoning questions was found for the basic area (86.2%), whereas with clinical reasoning questions, the highest rate was found for pediatrics (31%). The results point to a significant prevalence of content-based questions to the detriment of questions related to clinical reasoning. Although an increase in the latter type is evident, the final result is still below expectations. Research on this topic is necessary for mapping and designing intervention initiatives. Keywords : Education Evaluation, Medical Training, Bloom’s Taxonomy, Meta-Evaluation