Estudo das características da oclusão na dentição decídua e na mista e fatores associados

Conhecer as caracteristicas oclusais das denticoes decidua e mista, seu desenvolvimento, alteracoes e possiveis fatores influentes e importante para a prevencao e interceptacao das maloclusoes, tornando-se de grande valor epidemiologico. Para isto, estudos longitudinais sao apropriados, pois observam a mesma populacao em momentos temporais diferentes. Este estudo foi constituido de duas partes: estudo transversal e estudo longitudinal. O estudo transversal investigou a influencia dos fatores demograficos, comportamentais e socioeconomicos no tempo de aleitamento materno da crianca e a influencia do mesmo em caracteristicas oclusais da denticao decidua. Identificou-se que os fatores estatisticamente significantes para o aleitamento natural foram o tempo de uso da mamadeira (p<0,001) e o tempo de uso da chupeta (p<0,001), alem do que, em relacao a oclusao dentaria apresentaram associacao a relacao de caninos (p=0,002), o desvio da linha media (p=0,013), a mordida aberta anterior (p<0,001), a sobressaliencia (p<0,001), a mordida cruzada posterior (p=0,006) e a presenca de maloclusao (p<0,001). O estudo longitudinal comparou caracteristicas oclusais presentes nas criancas na denticao decidua e na denticao mista, seis anos apos. Foram elegiveis todas as criancas examinadas em 2007 que, apos contato com a mae, foram reavaliadas e estavam na denticao mista. Para a coleta dos dados foi realizada a avaliacao clinica, por unica examinadora especializada e calibrada, englobando oclusao, presenca de placa visivel, traumatismo dentario e experiencia de carie dentaria. Apos, foi aplicada entrevista a mae investigando idade e escolaridade, renda atual, habitos bucais da crianca, dentre outros e a crianca questionando sobre habitos de dieta, de higiene e autopercepcao. Foram realizadas analises descritivas e para testar a influencia das variaveis sobre os desfechos foram utilizados os testes: qui-quadrado, exato de Fischer e de McNemar. Constatou-se 8 que a mordida aberta anterior (p<0,001), o espacamento (p=0,001), a sobressaliencia (p=0,012), o apinhamento dentario (p<0,001) e a presenca de maloclusao (p<0,001) apresentaram associacao entre as denticoes decidua e mista. E, verificando-se os fatores que influenciam no apinhamento dentario na denticao mista encontrou-se o tipo de arco deciduo (p<0,001), espacos primata (p=0,050) e a presenca de apinhamento na denticao decidua (p=0,014). O acompanhamento longitudinal do desenvolvimento da oclusao mostrou que a presenca de maloclusoes esta associada entre as denticoes decidua e mista e, portanto, prevenir ou interceptar estes tipos de maloclusoes na denticao decidua pode melhorar as condicoes de oclusao na denticao mista.