COMPUTED TOMOGRAPHY MORPHOMETRIC ANALYSIS OF THE VERTEBRAE C7 AND T1

Objetivo: El estudio anatomico de las vertebras de la union cervicotoracica C7 y T1 tuvo el objetivo de evaluar cuantitativamente mediante tomografia axial computarizada (TAC), las dimensiones anatomicas lineales y angulares de laminas de las vertebras de la union cervicotoracica C7 y T1 en adultos mayores de 18 anos. Metodos: Se analizaron retrospectivamente 49 TAC de la columna cervical y toracica (C7 y T1) de pacientes mayores de 18 anos de ambos sexos. Se evaluaron la longitud y el espesor de las laminas, asi como el angulo espinolaminar en secciones axiales de C7 y T1 en el punto de menor espesor entre las capas corticales internas. Las variables se correlacionaron con los grupos de edad y sexo de los individuos. El analisis estadistico se realizo mediante la prueba t y los resultados se consideraron significativos cuando p < 0,05. Resultados: Despues del analisis de las mediciones tomograficas de 49 pacientes, se encontro que los hombres tenian espesor de la lamina mayor que las mujeres, tanto en C7, como en T1, con el 71% de las laminas C7 y el 92% de las laminas T1 con espesor mayor que 5 mm, 97% de C7 y 100% de T1, mayor que 4 mm de espesor. El angulo espinolaminar promedio fue 56,40 grados en C7 y 57,31 grados en T1. Conclusion: Este estudio contiene informacion anatomica importante sobre la region de la union cervicotoracica C7 y T1 en la poblacion brasilena, mostrando que es anatomicamente posible la fijacion de C7 y T1 con tornillos intralaminares.

[1]  G. Akdemir,et al.  Accuracy of fluoroscopically-assisted pedicle screw placement: analysis of 1,218 screws in 198 patients. , 2014, The spine journal : official journal of the North American Spine Society.

[2]  M. Koltz,et al.  C7 intralaminar screw placement, an alternative to lateral mass or pedicle fixation for treatment of cervical spondylytic myelopathy, kyphotic deformity, and trauma: A case report and technical note , 2014, Surgical neurology international.

[3]  R. Natarajan,et al.  A Biomechanical Comparison of Three Different Posterior Fixation Constructs Used for C6–C7 Cervical Spine Immobilization: A Finite Element Study , 2014, Neurologia medico-chirurgica.

[4]  Kern Singh,et al.  Subaxial cervical and cervicothoracic fixation techniques--indications, techniques, and outcomes. , 2012, The Orthopedic clinics of North America.

[5]  W. Tian,et al.  Comparison of the clinical accuracy of cervical (C2-C7) pedicle screw insertion assisted by fluoroscopy, computed tomography-based navigation, and intraoperative three-dimensional C-arm navigation. , 2010, Chinese medical journal.

[6]  B. Son,et al.  Significance of Laminar Screw Fixation in the Subaxial Cervical Spine , 2008, Spine.

[7]  J. Zigler,et al.  Cervical pedicle screws vs. lateral mass screws: uniplanar fatigue analysis and residual pullout strengths. , 2007, The spine journal : official journal of the North American Spine Society.

[8]  W. Hutton,et al.  A Comparison of Pedicle and Lateral Mass Screw Construct Stiffnesses at the Cervicothoracic Junction: A Biomechanical Study , 2005, Spine.

[9]  N. Wright.  Posterior C2 Fixation Using Bilateral, Crossing C2 Laminar Screws: Case Series and Technical Note , 2004, Journal of spinal disorders & techniques.

[10]  R. Yeasting,et al.  The quantitative anatomy of the laminas of the spine. , 1999, Spine.

[11]  T. Albert,et al.  Use of Cervicothoracic Junction Pedicle Screws for Reconstruction of Complex Cervical Spine Pathology , 1998, Spine.

[12]  D. Silcox,et al.  Cervical Pedicle Screws Versus Lateral Mass Screws: Anatomic Feasibility and Biomechanical Comparison , 1997, Spine.

[13]  R. Yeasting,et al.  Morphometric Evaluation of Lower Cervical Pedicle and Its Projection , 1997, Spine.

[14]  M M Panjabi,et al.  Human Lumbar Vertebrae: Quantitative Three-Dimensional Anatomy , 1992, Spine.

[15]  M M Panjabi,et al.  Thoracic Human Vertebrae Quantitative Three‐Dimensional Anatomy , 1991, Spine.

[16]  M M Panjabi,et al.  Cervical Human Vertebrae Quantitative Three‐Dimensional Anatomy of the Middle and Lower Regions , 1991, Spine.

[17]  W. Bunch,et al.  Factors influencing the penetration of wires into the neural canal during segmental wiring. , 1989, The Journal of bone and joint surgery. American volume.