La composante universitaire dans la hierarchie des disciplines hospitalieres Le choix d'un indicateur

Quelle est la place accordee aux differentes specialites dans les hopitaux universitaires (CHU) au regard des discours politiques et des besoins connus ? Il nous a semble qu’un indicateur comme la part de professeurs agreges par specialite permettait de saisir la composante universitaire reelle des specialites et partant l’interet qui lui est porte. Le pouvoir d’un chef de service, son aura et le prestige de sa specialite peuvent se deduire du nombre de professeurs des universites-praticiens hospitaliers (PU-PH) qu’il reussit a faire nommer. C’est pourquoi le nombre de PU-PH d’une specialite nous a paru interessant a retenir comme indicateur de l’interet que la collectivite des hopitaux universitaires porte aux differentes specialites. Nous avons retenu de comparer le nombre de PU-PH dans les specialites chirurgicales et en anesthesie-reanimation ainsi que le nombre de PU-PH dans les specialites medicales et celui des urgences medicales et/ou chirurgicales dans des hopitaux universitaires parisiens : quatre hopitaux pediatriques et quatre hopitaux d’adultes. L’anesthesie-reanimation et les urgences font actuellement partie des specialites ou le nombre insuffisant de medecins est bien connu. Les premiers resultats montrent une persistance de la non reconnaissance des urgences et de l’anesthesie tandis que les specialites medicales et chirurgicales restent l’« elite hospitalo-universitaire ». L’interet porte aux urgences ou aux disciplines ou la desaffection est importante est le plus faible : elles ont le moins de PU-PH de toutes les specialites.