[Aspects of Pap smears among women living with HIV followed in Thies / Senegal and association with the degree of immunosuppression].

De nombreuses etudes ont demontre que les femmes infectees par le VIH ont un risque accru de survenue de neoplasies cervicales intra epitheliales. L'association entre les deux affections etant bidirectionnelle, l'objectif etait de decrire les anomalies cervicales chez les femmes seropositives au virus de l'immunodeficience humaine (VIH), de rechercher des facteurs associes et de proposer des recommandations en termes de suivi de ces femmes. Il s'agissait d'une etude transversale, multicentrique recensant l'ensemble des frottis cervico-vaginaux (FCV) et des colposcopies des patientes infectees par le VIH entre 2012 et 2014 dans les services de dermatologie de Thies et de Mbour. Les donnees etaient recueillies et analysees par le logiciel EPI Info 2012 version 3.5.4. Les tests statistiques ont ete effectues avec un seuil de significativite p <0,05. Etaient inclus 125 patientes. L’âge moyen etait de 38,98 ± 10.2 ans [20-77]. Il n'y avait aucun signe d'appels dans 82.4%. Le FCV etait normal dans 32.8%, inflammatoire dans 44.8%. Les anomalies cytologiques concernaient 22,4% dont, ASC-H (suspicion de lesions de haut grade: 2.4%), LSIL (lesions de bas grade: 8.8%), HSIL (lesions de haut grade: 4%). Leur majorite (60.7%) avaient un taux de CD4 < 500 et etaient au stade 3 de l'OMS dans 64.3%; la biopsie montrait une dysplasie severe chez 37.5% des patientes ayant pu realiser cet examen. Deux patientes ont beneficie d'un traitement curatif notamment l'exerese chirurgicale. La survenue de dysplasies cervicales meme precoces semble etre associee a un stade avance de l'infection VIH. Un depistage et un traitement precoces sont absolument necessaires.