Caudal Anesthesia for Cardiac Catheterization in Children

仙骨麻酔の大動脈圧, 肺動脈圧ならびに心拍数への影響を, 肺高血圧を伴う先天性心疾患児7名の心疾患根治術前と後で比較した. 仙骨麻酔は1.5%リドカイン10mg/kgで行った. 平均大動脈圧は, 手術前のときも手術後のときも, 仙骨麻酔によって4mmHg低下した. 平均肺動脈圧は, 手術前のときは平均34mmHgから40mmHgに上昇した. 手術後のときは平均15mmHgから17mmHgに上昇しただけである. 心拍数はわずかに減少したが, 有意な変化ではなかった. 仙骨麻酔10分後と20分後の血中リドカイン濃度は1.0～5.3μg/mlであった. 心臓カテーテル検査のときの仙骨麻酔は, 肺高血圧を伴う心疾患児では禁忌である. それ意外の心疾患児では, わずかではあるが, 大動脈圧の低下と肺動脈圧の上昇が起こることを念頭において使用することができる.